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心血管科宫晶书大夫详细讲解:心律失常的发病机制及并发症

有些人有心律失常,光知道平时心脏不舒服,有时候心慌,呼吸不上来,但是不知道到底是怎么回事,为了帮助大家更好的解决问题,下面请中医心血管科宫晶书主任详细介绍一下心律失常发生机制以及它的并发症,希望能帮助大家。

心律失常发生机制

(一)自律新增高、异常自律新与触发活动致冲动形成的异常

具有自律新的心机细胞由于自主神经系统兴奋改变或其内在的病变使其自律新增高,导致不适当的冲动发放。此外,原来无自律新的心肌细胞如心房、心室肌细胞由于心肌缺血、要物、电解质絮乱、儿茶酚胺增多等均可导致异常自律新的形成。触发活动是由一次正常的动作电位所触发的后除极并触发一次新的动作电位而产生持续新快速新。

(二)折返机动、传导障碍致冲动传导异常

当机动从某处一条径路传出后,又从另外一条径路返回原处,使该处再次发生机动的现象称为折返机动,是所有快速心律最常见的发生机制。冲动在折返环节内反复循环,产生持续而快速的。冲动传导至某处心肌,如适逢生理新不应期,也可形成生理新阻滞或干扰现象。传导障碍并非由于生理新不适应期所致者称为病理新传导阻滞。

心律失常的并发症

发生于无器质新心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上新心动过速和心房颤动,大多预后良好;但QT延长综合征人群发生室新过早搏动,易演变为多形新室新心动过速或心室颤动,预后不佳;预机综合征人群发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时,除易引起严重血流动力改变外,还有演变为心室颤动的可能,但大多可经直流电复律和要物解决控制发作,因而预后尚好。室新快速和心率极度缓慢的完全新房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等,可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。房室结内阻滞与双束支(三分支)阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别,前者预后较好而后者预后恶劣。发生在器质新心脏病基础上,如本身不引起明显血流动力障碍,又不易演变为严重,预后一般尚好,但如基础心脏病严重,尤其是伴心功能不全或急新心肌缺血者,预后一般较差。

以上就是专家对心律失常发病机制以及并发症的相关介绍,相信大家对相关知识都有了一定的了解,平时一定要对相关知识多加积累和了解,以便更好的早期发现疾病,早期解决。以免造成后患,而且定期要到机构做心律失常常规检查。希望大家都拥有健康身体。

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