国医大师熊继柏:治疗耳鸣耳聋经验(2)
更新时间:2022-03-11
苍耳子20g,辛夷20g,白芷10g,薄荷10g,黄芩10g,陈皮10g,法半夏15g,茯苓15g,枳实10g,竹茹10g,石菖蒲20g,浙贝母10g,甘草6g。15剂,水煎服。 二诊(2006-05-04):服要后鼻塞多涕明显减轻,耳鸣如故,但耳闭的感觉较前已减,舌脉如前。再拟原方加白芥子,继进15剂。 三诊(2006-05-20):诉鼻塞显减,耳鸣耳闭均减,耳聋已明显改善,患者及家属均喜出望外,舌苔已转薄白腻,脉滑。取效既显,则效不更方,拟上方加减再进30剂。 苍耳子20g,辛夷20g,白芷10g,薄荷10g,石菖蒲20g,浙贝母30g,陈皮10g,法半夏10g,茯苓20g,枳实10g,竹茹10g,白芥子15g,甘草6g。30剂,水煎服。 四诊(2006-06-24):诉耳疾已痊愈,但觉疲乏,自汗,遇风冷则鼻寒,舌苔薄白,脉细而滑。仍步原法加以益气固表,用玉屏风散合苍耳子散加味治之。 黄芪30g,炒白术10g,防风6g,苍耳子20g,辛夷15g,白芷10g,薄荷10g,石菖蒲20g,浙贝母20g,甘草6g。15剂,水煎服。 按:耳为肾之窍,但少阳经脉“循胁络于耳”,故耳又与胆及三焦关系密切。病在肾者,固多虚证;而病在少阳者,则每多实证。本案患者是突发新耳鸣耳聋,且素患鼻渊,舌苔黄腻而脉滑,显为痰热实证,故清其痰热可以获愈。 案三 陆某,男,时年6岁。 初诊(2007-01-02):诉两年前发现右耳听力下降,而后发展为耳聋,多处医治均无效。诊见右耳聋,时觉耳鸣,耳胀,口中多痰,舌苔薄黄腻,脉滑。 辨证:痰热气滞,闭阻清窍。 治法:清热化痰,理气通窍。 主方:温胆汤合王氏通气散。 ▲陈皮 陈皮10g,法半夏8g,茯苓10g,枳实8g,竹茹10g,甘草6g,柴胡20g,川芎10g,香附20g,浙贝母20g,石菖蒲30g。10剂,水煎服。另:麝香2g,每日冲服0.2g。 |