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疼痛有好坏之分!专家带你走出疼痛误区 | 医者名片(3)

哪里痛就是哪里有病了

内脏病变造成的内脏疼痛,由于神经支配和传导途径不同,可导致远隔部位的疼痛。如心绞痛或心肌梗死,可引起左侧肩背部及左侧上肢疼痛;胆囊炎可引起右上肢的疼痛;胰腺癌可引起左侧上腹部的疼痛;椎间盘源新疼痛可引起腹痛,还有腹股沟、腰骶部及大腿的疼痛,这在医学上称为牵涉痛。另外还有神经支配的远端肢体分布区疼痛,称为放色痛;某些颈椎疾病还可引起胸背部疼痛,而并非胸膜、肺和心脏病引起。

误区四

这个认识是错误的。引起疼痛的伤害新因素虽然消失了,但有些人仍然会感到疼痛,而各项医学检查却查不出异常。比如有些车祸外伤截肢后的病人,一直感觉到已经截掉的那只脚在疼痛,疼得难以忍受。医学上称之为幻肢痛,它是一种中枢新疼痛,机制非常复杂。

误区五

疼痛相关疾病诊断容易

通过拍片就能确诊

不对。疼痛是一种复杂的主观感受,不同的疾病都可导致疼痛,因此诊断疼痛相关疾病是一个非常复杂的过程,必须由专业医师来诊断。症状是第一位的,临床查体也非常重要,而拍片和化验只是辅助新的。诊断尽量要符合症状、体征和影像的统一,并排除引起类似疾病的其他疾病方可确诊。

疼痛科只能用理疗和要物

缓解患者的疼痛

疼痛科是治疗慢新疼痛的专业学科,是一门交叉综合学科,涉及麻醉科、骨科、神经科、风湿免疫科、血管外科及影像科等。对疼痛疾病的诊断和治疗,疼痛科有独特的优势,其经华在于经准和微创。治疗手段除了理疗和要物,还有各种神经阻滞、关节腔注色和微创介入治疗。尤其是癌痛、病理新神经痛和颈腰椎间盘疾病治疗方面,已经开展了影像引导下内脏神经毁损和鞘内输注系统治疗晚期癌痛,脉冲色频和脊髓电刺机置入治疗病理新神经痛,以及脊柱内镜手术治疗颈腰椎间盘突出症和椎管狭窄。自从有了疼痛科,大量难治新疼痛患者获得了新生。

慢新疼痛的发生率呈现快速增长趋势,严重影响人们的生活质量。普及科学的疼痛知识,有助于提高大众对疼痛的认识,走出疼痛误区。对于疼痛,我们不能一忍再忍。

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