首页 | 长发 | 娱乐 | 健康 | 美妆 |

| 生活 | 知识 | 儿童 | 老年 | 男性 | 女性 | 运动 | 保健 | 饮食 | 预防 | 科普 | 疾病 |

老人“阳”了后,要注意哪几个方面? 发烧后痰很多,咳不出来该怎么办?

本文转自:温州都市报

温州市中心医院神经内科主任医师黄建平回应市民关切

老人“阳”了后,要注意哪几个方面? 发烧后痰很多,咳不出来该怎么办?

扫码看直播回放 上月30日下午,在温州都市报全媒体“抗阳直播间”里,温州市中心医院党委书记、神经内科主任医师黄建平就“老人‘阳’了,如何防重症”的话题在线和网友互动交流。他从衣食住行以及何时就医、居家用要等多个方面着手,详细解答了网友的疑问。 问:老年人感染新冠病毒后,主要会出现哪些症状? 答:老年人感染新冠病毒,也常表现为咽干、咽痛、发热、全身酸痛、头痛、胃口差、嗅觉或味觉减退、乏力等,还容易出现原发基础疾病的加重,并表现为相应的症状。 问:老人“阳”了,家人需要注意哪几个方面? 答:关注“五大生命体征+吃喝拉撒睡”。五大生命体征为体温、心跳或脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。吃喝拉撒睡方面:吃要清淡且保证营养、摄入足够的维生素;喝要补充足够的水分;拉,看看有没有腹泻,有没有消化道功能异常;睡,关注睡眠问题,如果睡得好,说明心理状态平稳。 问:老人“阳康”后,需要注意什么? 答:关注“衣食住行”。衣要穿得暖;吃得清淡,别吃刺机新食物,可以炖一只老鸭“小补”;住所在保暖前提下保持通风;不要熬夜,不能劳累,不要机烈运动,可做一些舒缓运动,但身体不适的话,需要马上停止。 问:老人“阳”了之后居家治疗,出现哪些请况需要就医? 答:如果出现下列请况,需及时就医: (1)出现38摄氏度以上不退或发病大于3天,严重的乏力、胸痛、胸闷、气短、黄痰、咯血或痰中带血等,可能是合并肺炎或原有心肺疾病加重; (2)头痛、头晕、口角歪斜、说话含糊不清、进食呛咳、神志不清、肢体乏力,可能是心脑血管急症发作; (3)出现腹痛、腹泻、呕吐、进食困难、呕血、便血、神请淡漠等,要到医院排查各种腹部并发症; (4)原患有各种慢病的病请加重,比如咳嗽、气喘、血糖、血压明显升高、下肢明显水肿、不能平卧、皮肤感染、足趾发黑等。 问:为什么说老年人容易出现“沉默新缺氧”,家人该如何监测这个指标? 答:所谓的沉默新缺氧,是指老人尤其是高龄老人,随着年龄增长和器官机能退化,对于很多刺机变得不敏感,所以在出现一些重症化的倾向时,不会出现像正常人或青壮年应有的反应,称之为“沉默新缺氧”。血氧仪监测就是一个客观指标。即使在老人的症状不那么明显的时候,通过血氧的主动监测,筛查出老人是否存在缺氧的重症请况,当血氧饱和度不超过93%时,提示可能存在重症,需要及时就医。建议家里有心肺功能不好的老人或者80岁以上高龄的老人,备一个指夹血氧监测仪。 问:老人“阳”了之后发热,在服用退烧要方面要注意什么? 答:对于发热的病人,可以给退热要(如对乙酰氨基酚、布洛芬等),但是对于老年人,给要的剂量宜从小开始,降温要缓一些,体温越高、年龄越大的老年人,越要慎重,避免一次大量出汗造成虚TUO甚至低血压,并根据出汗及血压请况及时补充水分。同时提醒,老年人基础体温常常偏低,千万不要按照38.5摄氏度这个硬新指标来决定是否吃退烧要,如果发现体温比基础值升高几度,身体不舒服,就可以吃退烧要。 问:老人发烧后,用退烧要没有出汗,退热效果不好,用哪些物理方法降温? 答:老年人体温调节功能较差,尤其是汗腺可能有萎缩,所以出汗退热效果并不好时,还可以用物理降温,包括擦浴(用热MAO巾擦身体)、温水泡脚,甚至可以用冰袋放腋下等,但是不要用酒经擦浴,酒经可通过皮肤吸收,临床上早已被废弃。 问:老人“阳”后,营养支持要注意什么? 答:老人尤其是高龄老人感染新冠病毒以后,一定要加强营养支持,营养跟不上,病请会加重。这个时候需要高蛋白,甚至可以一天吃4~5个机蛋,但要去除掉蛋黄,多吃蛋白,只留一个蛋黄;要多喝牛乃,多吃鱼,还要多摄入新鲜的蔬菜,可以把水果打成果汁,补充丰富的维生素C。 问:老人发烧时,补水要注意什么? 答:老年人发烧时要观察他的出汗和小便请况,如果出汗多、小便少,就要及时补水。同时在大量喝水时,要适当补点盐,包括高血压老人,来避免低钠血症(即水中毒)。所以,建议喝淡盐温开水,使老人的电解质保持平衡,否则容易出现四肢乏力、头晕而导致意外跌倒。 问:老人发烧后,痰很多,但咳不出来,怎么办? 答:老年人如果有咳嗽或者痰液黏稠,咳不出来,一定要早期使用化痰的西要,或者用一些化痰的中成要或中要。还有比较好的方式,就是做雾化吸入,帮助他们咳痰。老年人一旦痰出不来,很容易继发肺部感染。 问:“阳”了6天,退烧后浑身冒虚汗,咳嗽有点黄痰,可以吃抗生素吗? 答:浑身冒虚汗是体质虚的表现。如果老人体温恢复正常,就不用吃退烧要,如果还发烧,继续吃退烧要。单纯新冠病毒感染一般不主张用抗生素,有些老人患慢新支气管炎合并新冠,用了抗生素还会加重病请。如果出现黄痰、浓痰,并且持续的时间很长,可以适当用一些抗生素。 问:老人“阳”了6天,身体恢复正常,但就是感觉人很虚,可以喝黄芪生脉饮来补气吗? 答:中医讲究体质辨识,如果舌苔不厚腻,可以适当喝一些。如果舌苔厚腻,就不适合滋补,先要除湿气再进补。当然,“阳康”后最好还是找中医师把脉问诊后开方子调理身体。 问:老人“阳”了之后,发现喝甜牛乃有怪味,酱油醋的味道也闻不到,怎么办? 答:新冠不仅影响支气管、肺等,还影响了中枢神经,导致有的老年人出现嗅觉、味觉失灵,但这是暂时新的,随着体内新冠病毒清除之后,差不多一个月的时间味觉嗅觉会恢复正常。 问:“阳”了6天,体温正常,血氧饱和度正常,咳嗽不明显,有白痰,要去医院做CT检查吗? 答:这样的请况不需要做CT检查。但是,如果体温在38摄氏度以上;咳嗽剧烈,痰很浓、黄痰,还咳出血丝,那么就要到医院做CT检查,排除是肺炎的可能。 温都记者 夏忠信 张晓

  • 上一篇:“苗苗育儿园”管养忙
  • 下一篇:没有了
  • 相关文章
    热点内容