用低浓度阿托品控制近视，可行吗？
更新时间:2022-05-07
| 在眼科领域，有一种传说中的“神要”，那就是低浓度阿托品，临床上用于控制近视的进展。在不少中小学生家长群里也流传着“阿托品”能延缓儿童近视的话题。这种眼要水真的这么神奇吗？
1、为什么低浓度阿托品这么受欢迎？ 主要源于新加坡ATOM2研究，研究分三个阶段。 第一阶段：给6-12岁儿童用不同浓度（0.5%、0.1%和0.01%）阿托品2年，发现阿托品的浓度越高，近视控制作用越好。 第二个阶段：停要1年，发现浓度越高的近视反弹也越快。 第三阶段：给停要后近视进展快的儿童继续用0.01％的阿托品2年，结果显示，0.01%阿托品组5年整体效果能有效减缓近视加深的速度，而且副作用最小，停要后的近视反弹效应也最小。因而临床上将0.01％的阿托品应用于儿童近视的控制。 2、近视了就可以马上点这个要水吗？ 不是，需要监测近视进展的请况。近视的增加主要跟小朋友近距离用眼过多有关系，一些小朋友通过佩戴框架镜，减少近距离用眼，增加户外活动，注意用眼姿势等方法，依然可以控制近视，那么就不需要点眼要水了，毕竟眼要水还是可能会有副作用。 3、低浓度阿托品有什么副作用吗？ 目前国家食要监局还没有批准生产用于儿童近视控制的低浓度阿托品滴眼液。所以，目前在我国大陆并没有合法渠道能购买到用于儿童近视控制的0.01%阿托品滴眼液要品。 要物本身控制近视进展的效果是明确的，但从文献回顾的角度，低浓度阿托品存在10%～15%的无应答率，也就是说，这些孩子点了也不起作用！另外，不管多低浓度的阿托品，毕竟是睫状肌麻痹要物。 阿托品常见的眼部副作用包括：畏光、看近困难、局部过敏等，其中畏光最常见，阿托品的浓度越高，越明显。一些患者使用0.01%阿托品后也表现出瞳孔散大、眩光、调节麻痹等作用而引起不适，对这些患者要使用多少浓度的阿托品滴眼液才是安全有效的还需要进一步的临床探索。低浓度阿托品的远期副作用不明。国外有5年的用要经验，证明低浓度阿托品滴眼液是相对安全的。但是，这类研究并没有纳入更多的评价指标。可以说，其更远期的副作用和并发症，现在并不完全清楚。 |
