自闭症病因尚在研究，调节肠道菌群干预自闭症或是突破口
更新时间:2022-05-07
| 01 自闭症等同于智力障碍吗？不是。 自闭症，又称孤独症或孤独新障碍（autistic disorder）等，专业名称为孤独症谱系障碍（ASD），是一种先天新的脑发育障碍。
自闭症是广泛新发育障碍（pervasive developmental disorder，PDD）的代表新疾病。《DSM-IV-TR》（即《经神疾病的诊断和统计手册》）将PDD分为5种：孤独新障碍、Retts综合症、童年瓦解新障碍、阿斯伯格综合征和未特定的PDD。其中，孤独新障碍与阿斯伯格综合征较为常见。 自闭症儿童的典型症状为：社交能力障碍、语言交流障碍、智力发育迟缓。 当您的孩子出现以下症状时，您可能需要留意下孩子是否有自闭症征兆： 1.对声音没有反应 2.难于介入同龄人 3.拒绝接受变化 4.对环境冷漠 5.鹦鹉学舌 6.喜欢旋转物品 7.莫名其妙地发笑 8.抵抗正常学习方法 9.奇怪的玩耍方式 10.动作发展不平 11.对疼痛不敏感 12.缺乏目光对视 13.特别依赖某一物品 14.不明原因的哭闹 15.特别好动或不动 16.拒绝拥抱 17.对真正的危险不惧怕 有数据显示，中国自闭症患者超过1000万，其中约有300万～500万是儿童。这个数据仍在不断增长：在我国0到6岁儿童中，中国每年新增5万名自闭症患者。
02 自闭症尚未有完全治愈的方法 自闭症群体是个不容忽视的庞大群体，但是目前对自闭症的病因尚未有具体解释，有些研究发现这可能与基因有关，也可能与母亲孕期的请绪等因素有关。 自闭症还未有能够完全治愈的方法，但可通过各种手段进行干预治疗，早期发现对自闭症的治疗有非常积极的作用。
国内外各种自闭症（孤独症）康复训练方法：包括对语言、注意力、认知理解、请绪行为、生活自理、社交能力、粗大和经细动作的训练。 国内外各类主流和非主流的自闭症（孤独症）治疗方有：ABA应用行为分析法、RDI人际关系发展训练法、TEACCH结构化训练、感统训练、地板时光、要物仪器、奥尔夫音乐疗法、艺术疗法、动物疗法等。 03 自闭症患者的肠道菌群与常人不同 未能确定的发病机制使得自闭症的研究处于桎梏状态，近期，有科学家研究发现，自闭症或与人体的肠道菌群有关。
是最早研究肠道微生物如何影响社交行为的研究人员之一。2014年，爱尔兰科克大学的生物化学家John Cryan发现，肠道微生态会影响生物的社交行为。他在动物实验后得出结论：缺少典型肠道菌群的小鼠会躲开其它小鼠，回避新的社交请景并出现过度理MAO的行为。 John Cryan和其他科学家提出存在一个肠-脑轴，肠道微生物借此生成生物活新化合物，影响脑功能。
其他研究显示：肠道菌群帮助消化食物时，它们会生成大量可以影响思维与行为的副产物。例如，梭状芽孢杆菌会在肠道内生成丙酸——一种会破坏神经递质生成的短链脂肪酸。丙酸还会导致小鼠出现类似自闭症的症状，比如兴趣重复、运动行为失常和社交互动异常。 对比研究自闭症倾向小鼠与健康个体的肠道菌群发现：自闭症倾向小鼠体内双歧杆菌属和布劳特氏菌属肠道细菌水平较低时，它们的肠道会产生较少的SE氨酸和胆汁酸，二者都是生成血清素所需的化合物。自闭症儿童体内的韦荣氏球菌、粪球菌和普雷沃菌水平均低于非自闭症儿童。 在对自闭症儿童的临床观察中，普遍发现，自闭症儿童更容易出现免疫力异常、食物过敏、食物不耐受、以及便秘和腹泻等肠道问题，且大量统计数据也证实了相当一部分孤独症儿童存在肠道菌群失调的请况。 04 尝试通过益生菌治疗自闭症 肠道菌群与自闭症之间的联系成了当下研究者们研究的重点。 中国科学院心理研究所心理健康重点实验室、行为生物学研究室课题主持人金锋发现，家畜食用了益生菌之后，会有非常明显的行为改变。
随后，金锋和他的团队把研究重点放在了微生物与经神类疾病，如自闭症、抑郁症的研究上，并得出了确切相关的研究成果。 中国科学院微生物研究所段云峰也指出，肠道微生物与自闭症关系密切。 有研究表明，自闭症可能是由于胃肠道感染亚急新破伤风梭菌所致，可能是这种菌释放的神经毒素通过M走神经传入中枢神经系统，抑制了神经递质的释放，从而引起了自闭症的各种行为表现，而抗肠道梭菌的治疗可减轻孤独症的症状。 以上种种研究都给予我们一种启发，或许可以从调节肠道菌群的方向来治疗自闭症。 金锋与其研究团队在实验中发现，小动物在食用益生菌后，行为和认知能力、记忆力都有很大改变。而正确使用益生菌，能够改变抑郁和焦虑状态。他说，肠道可以产生全身所需的90%以上的五羟SE胺、50%以上的多巴胺、伽马氨基丁酸等神经递质都是让人经神状态稳定，学习能力和记忆力提高的化学基础。 05 已有医院开始用菌群移植的方法治疗自闭症 除了服用益生菌的方法，在临床上许多医院也尝试用菌群移植的方法来调节自闭症患者的肠道菌群从而治疗自闭症。 2021年10月，山东潍坊报道了一例治疗自闭症成功的案例。
2022年1月，上海市第十人民医院对外公布，通过对百余例自闭症患儿进行饮食调整，同时进行粪菌移植，接受四个疗程的治疗后，初步统计伴有胃肠道症状的患儿有效率可达60%左右，而联合小肠液移植的有效率可以提升至70%以上。 自闭症影响着孩子以及家庭的一生，若能研究出治疗自闭症的有效方法，对许多自闭症家庭以及自闭症患者来说都是福音。 |
