市医保局优化新冠感染患者救治医疗保障
更新时间:2023-01-09
| 本文转自：拂晓报 保健康 防重症 市医保局优化新冠感染患者救治医疗保障 本报讯 近期，市医保局细化新冠感染救治医保举措，确保医疗保障相关政策落地见效。目前，全市共计1697家定点医疗机构实现新冠感染门诊医保统筹结算。 预拨医保基金做到“两个确保”。积极与财政部门会商研究，及时预拨医保基金92040万元，全力以赴保健康、防重症，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保收治医院不因支付政策影响救治。 开通便民发热门诊点医保“一站式”结算服务。市医保局主动对接卫健部门，指导定点医疗机构做好医保专线网络接入，并在发热门诊点配置医保读卡器、业务终端等医保结算设备；组织业务技术人员深入到便民发热门诊点，发放医保电子凭证和“一老一小”亲请账户机活、应用及医保结算流程宣传海报，提供现场医保政策咨询、技术指导等服务。全市共计158家定点医疗机构，实现便民发热门诊点医保“一站式”结算。 新冠感染治疗用要临时纳入基本医疗保险支付范围。将小儿氨酚黄那敏颗粒等36种要品，临时纳入我市基本医疗保险支付范围，有效期到2023年3月31日。临时纳入医保支付范围的要品，呈现中成要占比高、儿童可用要物占比高、支付比例高等特点。 做好新冠感染门诊救治保障工作。政策执行“三个统一”：统一覆盖人群，统一报销政策，统一执行时间。覆盖范围执行“两个取消”：取消区域限制，新冠感染门诊统筹结算临时扩大到统筹地区范围内；取消级别限制，除医保定点村卫生室（社区卫生服务站）、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）外，将已开通的基本医保统筹基金结算服务的一级医院、二级医院、三级医院等定点医疗机构，临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围。 多渠道宣传增强政策知晓率。广泛发布我市新冠感染门诊费用报销等医保政策，向社会公布全市医保经办窗口地址和服务电话，及时解释答复群众各类政策咨询。成立工作组，由班子成员带队，多次赴市级定点医院、乡镇卫生院和村卫生室开展便民发热门诊、新冠感染门诊医保结算等调研，及时发现并解决问题，确保参保人员及时获得门诊救治和保障待遇。 （赵翔） |
