全球新冠最长随访：逾千名金银潭出院患者2年后超半数仍有后遗症(3)
更新时间:2022-05-12
| 研究显示，最初发病6个月后，68%(777/1149)的参与者报告了至少一种后遗症症状；感染2年后，这一比例下降到55%(650/1190)。其中，疲劳或肌肉无力是报告最多的症状，从6个月时的52%(593/1151)下降到2年时的30%(357/1190)。 在最初发病2年后，COVID-19患者的健康状况通常比普通人群差，31%(351/ 1127)报告疲劳或肌肉无力，31%(354/1127)报告睡眠困难。非COVID-19参与者报告这些症状的比例则分别为5%(55/1127)和14%(153/1127)。COVID-19患者也更有可能报告一些其他症状，包括关节疼痛、心悸、头晕和头痛。 在生活质量调查问卷中，相比非COVID-19参与者，COVID-19患者也更经常报告疼痛或不适和焦虑或抑郁。不过，研究也同时提到，与健康相关的生活质量在几乎所有领域都持续改善，尤其是在焦虑或抑郁方面：出现焦虑或抑郁症状的个体比例从6个月时的23%(256/1105)下降到2年时的12% (143/1191) 。
长COVID、疲劳或肌无力、焦虑或抑郁、肺弥散新损伤的危险因素。 研究还进一步分析，大约一半的研究参与者(650/1190)在2年内出现长COVID症状，并报告生活质量低于那些没有长COVID的人。在报告长COVID症状的参与者中，心理健康调查问卷显示，35%(228/650)报告有疼痛或不适，19%(123/650)报告有焦虑或抑郁。没有长COVID-19症状的患者上述两项报告比例分别为10%（55/540）和4%（19/540）。长COVID-19症状患者也更经常报告他们的行动能力(5%[33/650])或活动水平(4%[24/540])出现问题，而非长COVID-19的参与者(分别为1%[8/540]和2%[10/540])。 研究还提到，长COVID-19参与者在出院后更经常需要卫生保健服务，26%(169/648)报告了门诊就诊，而非长COVID-19参与者中只有11%(57/538)。长COVID-19参与者的住院率为17%(107/648)，高于没有长COVID-19的参与者的10%(52/538)。 此外，不管最初疾病的严重程度如何，89%(438/494)的参与者在2年后重返原来的工作岗位。 另外值得注意的是，随访2年，危重患者的限制新通气障碍和肺弥散新损伤负担明显高于对照组。 研究团队最后总结称，无论最初疾病的严重程度如何，COVID-19出院患者的身心健康随着时间都有改善，大多数人在2年内也重返了工作岗位。然而，症状新后遗症的负担仍然相当高。这些参与者在2年后的健康状况明显低于普通人群。 他们提出，需要继续对这些群体随访，以确定长COVID-19的长期自然病程。研究团队也计划对该队列进行年度随访。 研究团队同时提醒，迫切需要探索长COVID的发病机制，制定有效的干预措施，降低长COVID的风险。 |
