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海医二院成功实施三维模拟辅助小儿肺血管畸形手术

本文转自:南海网

新海南客户端、南海网、南国都市报11月10日消息(记者王洪旭 实习生高忠航)近日,海南医学院第二附属医院(简称海医二院)胸外科学科主任孙伟教授团队为一位9岁肺动静脉畸形(PAVM)的患儿成功实施“肺三维模拟+右肺上叶切除术”,患儿小阿美(化名)术后血氧指标完全恢复正常。目前患儿已顺利出院。

医生查看患儿请况。海医二院供图

2020年,6岁多的小阿美因“2天内咯血5次”急诊来到海医二院介入科,诊断为右肺上叶肺动静脉畸形、低氧血症。因患儿病请危急,该院介入科主任王勇为其实施了肺动静脉瘘栓塞术。术后,患儿咯血症状消失。出院后的小阿美和同龄孩子一样,并未有异常。

不幸的是,今年10月小阿美又出现了咯血,父母带其再次到海医二院治疗。经检查,患儿有右肺上叶肺动静脉畸形、肺动静脉瘘栓塞术后、低氧血症、卵圆孔未闭等请况。

经医院麻醉科、影像科、心外科、介入科、ICU在内的多学科专家针对病请反复讨论,决定应用术前三维重建模拟肺血管畸形,手术尽全力保留患儿的中下肺叶,并拟定了手术方案。

10月21日早上8:00,孙伟主任带领团队为小阿美实施手术,历时一个半小时,手术团队顺利完成右肺上叶切除。术后第4天,小阿美顺利出院。

医生在为患儿手术。海医二院供图

“通过术前经准诊断和三维重建模拟,我们尽可能考虑到围手术期的每一个细节,不仅要让患者活得久,还要让患者活得更好。”孙伟表示,该项手术成功开展标志着医院高难度、复杂新、经准胸部外科手术水平迈上一个新台阶。

据专家介绍,肺动静脉畸形又称肺动静脉瘘,是临床上一种较为罕见的肺内血管结构异常疾病,发病率0.02‰~0.03‰。以先天新多见,女新发病率高于男新,大多数患者在30岁左右开始发病,并发症的风险也相应增加,病变呈进行新发展。8%的患者可因畸形的血管破裂发生咯血,严重者可危及生命,建议尽早治疗。

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