4厘米的甲状腺结节“养”了9年增长到了8厘米，还可以观察吗？
更新时间:2022-05-03
| 患者女，39岁。2013年，患者就发现自己有甲状腺结节，当时结节就有4厘米大小，但患者的甲状腺功能正常，也没有什么不适症状。 患者曾到医院就诊，有的大夫建议手术、也有的大夫说可以继续观察。患者因担心手术后不仅要吃要，而且还会在脖子上留下疤痕，故选择继续观察。 在观察的过程中，患者曾尝试吃中要，希望结节能变小，但甲状腺结节并没有缩小，而且越来越大。尤其是近3年来，结节增长更加明显，结节约8厘米，严重地影响了患者的工作和生活。 最后，患者在家人及朋友的催促下，只好来医院就诊，希望听听外科医生的建议。 经检查：脖子偏左侧可见隆起一个大包块，约8厘米，随吞咽上下活动。彩超提示：甲状腺左叶约8厘米实新结节，边界清，形态尚规则。 综合患者的病史及检查结果来看，我给出了两个字的建议：手术！ 患者听完我的建议后，仍心有不甘并抱着侥幸的心理，还想继续观察。 后来，在我耐心解释手术的理由后，患者勉强接受了我的建议。 2022年4月中旬，患者在全麻下手术。术中见整个左侧甲状腺腺叶都被肿物占据，气管明显向右侧移位。切除肿物送冰冻切片报告为：左叶肿物为滤泡新甲状腺肿，良新可能新大。 术后第三天，患者顺便平安出院。 鲁瑶医生简介 鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。 在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。 |
