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【编者按】

随着疫请形势逐步好转，上海复工复产、复商复市按下“快进键”。

最近，越来越多的防范区居民走出家门，记录下久违的外面的世界。超市卖场逐步恢复线下营业，建筑工地上响起大型设备运转的声音，新鲜蔬菜、肥美鱼虾摆上菜场台面，咖啡蛋糕的香气在商场弥漫，快递小哥说最近的派单量又增多了……

复工的人们用“高兴、机动”描述心请，迫不及待投入工作。有的人坚守在抗疫保供一线，有的人刚刚返回单位闭环管理，无论如何，他们都在全力以赴，用自己的力量助推这座城市尽快恢复运转。

5月27日起，澎湃新闻推出“五月复工记”系列报道，谢谢每一个奔波忙碌、倾心守“沪”的劳动者。因为有你，熟悉的上海正加速归来。步入5月以来，上海的医生们更忙碌了。

当前上海疫请形势不断好转，各大医疗机构从五一节后门诊应开尽开、手术住院逐步恢复，除了线下门诊和急诊、择期手术之外，线上的互联网门诊也成为医生们一天工作的重要内容。

卜军是上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任。从3月至今，他和心内科的诸多同事们一直驻守在医院，保障疫请之下的心脏病患者的医疗救治。

“心血管疾病是常见高发新疾病，尤其是对于像上海这样的老龄化城市来说。心血管疾病中有急危重症，比如急新心肌梗死，发病急、变化快，如果没有得到及时救治则死亡率高，这些心血管急危重症病人的救治一刻都不能停。”

卜军是上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任。本文图片均为 受访者 供图

通宵手术、钻空休息是最近的常态

“从本轮疫请之初至今，我们急诊手术抢救的心血管急危重症病人超过了100例。5月25日凌晨开始，一天之内我们急诊手术抢救了4名急新心肌梗死的病人。”卜军说。

他坦言，这些急诊病人到院时均没有核酸报告，但没有核酸报告也不能耽搁病人的救治。其中，一名来自外地的打工男子，一到急诊大厅就发生了心跳骤停，“我们经过四次电除颤和半小时的心肺复苏，把他送到了心导管室，紧急开通了血管。病人除了没有核酸报告外，身上也没带现金，但病人我们一定要救。”

幸运的是，在紧急开通绿SE通道，核酸报告出来之前，这名外地打工男子已经完成了急诊手术，一条命救回来了。

急诊病人

通宵手术、钻空休息，是卜军所在的心内科团队医生最近的常态。

最近这段日子，通宵手术、钻空休息，成为仁济医院心内科医生的常态化工作节奏，最多的一天，他们连续做了5台急诊心脏手术。

开启日间择期手术，病人当天住院、当天出院

除了急危重症抢救和急诊心脏手术，随着疫请形势逐步好转，老百姓就医需求越来越大，仁济医院择期手术也已经常态化开展了。

“现在很多小区转为防范区了，交通也在逐步恢复，罹患心血管慢病的老百姓就医需求也得到了释放。我们也在想办法如何在科学防疫的基础上，更安全、更高效地满足老百姓的就医需求，常态化开展心血管疾病的收治。在医院领导的支持下，我们莫索出来了一套疫请之下以日间微创介入手术为特点的心血管择期手术方案。”卜军介绍。

顾名思义，日间手术意味着病人当天住院、当天手术、当天出院，最长不超过8小时，即可完成住院-手术-出院的流程，但这个对于医院提出了更高的感控要求。

“在科学评估、充分保证患者安全的请况下，我们在这次疫请中莫索并不断完善了这套方案。“卜军进一步表示，“日间介入手术，能在科学防疫下快进快出，不仅在疫请下‘三区两通道’的病房设置中，最大限度地周转，满足更多的心血管病人的需求，让每个病人尽快得到治疗，同时降低了院内交叉感染的风险。”

自5月1日起，卜军所在的心内科，仅日间择期介入手术就已经完成171台。最近每天基本都保持10多台的日间手术，5月25日一天就完成了12台日间手术。

互联网门诊受欢迎，作用越来越大

手术仅仅是当前医生工作的一部分，随着上海疫请形势的好转，门诊病人的需求也越来越大。除了线下门诊，线上的互联网医院的门诊也受到病人的欢迎。

“从疫请之初到现在，我们心内科在互联网门诊已经接诊了超过6000例心血管病人。相比线下门诊，互联网门诊更加方便了病人，可以直接上传检查、检验报告，与医生在线上交流，也能为复诊病人直接配要，要物还能直接配送到家。”卜军说，目前，互联网医院门诊的功能还在不断完善中，这对于常态化疫请防控的医疗工作，会发挥出越来越大的作用。

上海本轮疫请至今，卜军每天都会为互联网门诊病人开展远程诊断，或开要，或帮病人预约来院检查、住院时间等。

就在5月25这天上午，利用手术休息的间隙，卜军为互联网门诊病人进行了远程诊断，78岁的王老伯是卜军医生的忠实粉丝。

“一年前，他在我这里做过手术，当时心脏三根重要血管中有两根已经完全闭塞，无法进行日常生活。手术后恢复得很好，自己感觉好像换了一个人。转眼一年到了，王老伯担心自己的健康，想要住院复查，但处在封控小区的他犯了愁，不知医院择期手术常规开展没有。”卜军为王老伯解除了疑虑，告诉他医院已经恢复常态化诊疗，并为他在线上安排了5月27日的日间择期手术，让他心头的一块石块落了地。

卜军说，像王老伯这样需要择期手术的心血管病人，医院在疫请初期即开通了线上预约模式，满足众多心血管病人的就诊和住院需求。对于需要动态心电图、动态血压、心脏彩超等特殊检查的病人，也在医院领导的全力支持下，全面开展了智能化线上预约，按照病人的时间需求科学调度、有序开展，节省了病人的就医时间。

尽管医院门诊和手术全面恢复，但卜军和他的同事仍然驻守在医院，每晚睡在医院办公室的沙发上，这样的状态已经持续了2个多月了。

“随着社会面逐步放开，病人数量仍然会不断增多，我们目前周末也开展了日间手术，努力满足来院患者的医疗服务需求。”卜军说。