【安信科普】“我、我、我要吃·” 孩子说话总是重复，是口吃吗？
更新时间:2022-05-13
| 01 我的孩子口吃吗？ 实际上，没有一个人的言语是绝对流畅的。 大约2岁时的不流畅是整个字的重复（例如：我-我我想要喝乃）、 擦入(例如：我嗯现在能去吗? )和音节重复（例如：我想要吃饼-饼干)。 大约3岁时主要的不流畅型式是修正(例如:他不能-他不要踢足球)。 人一生中也会有正常的不流畅，但并不会影响一般口语的流畅新。 比如口语中会出现多音节字的重复(我想要吃苹果苹果)、擦入字或片语(那个我想吃苹果)、重复片语(我想要吃苹果吃苹果)或者修正句子(我想要-他想要吃苹果)。 注：以上均为正常的不流畅 正在学说话的小孩自然会比成伦和大孩子更经常地出现言语上的问题，这种流畅度的变化在小孩子的身上则体现得极为明显。 但由于孩子正常的言语不流畅与口吃有很多相似之处，你可能很难分辨二者，这个时候你可以寻求医生或者言语治疗师的帮助，通过评估诊断确定孩子是否存在口吃，并看看是否需要进行后续的干预治疗。 02 如何判断孩子是否口吃？ 比较可能被认为是口吃的不流畅包括： ● 单音节整个字的重复（例如:他他他打我） ● 语音的重复（例如:tt他打我) ● 音节的重复（例如:我想要吃饼饼干) ● 听得到的拉长（例如:我---想要吃饼干) ● 听不到(无声有嘴型)的拉长（例如:我---想要吃饼干) 03 高危因素 1. 家族史 目前，已有证据证明，几乎一半的口吃儿童其家中有一位口吃者。如果家中的这位口吃者现在还口吃，那么你孩子口吃而不是正常的言语不流畅的危险就更大了。相反，如果家中的口吃者长大后不口吃了，那么孩子口吃的危险就要小一些。 2. 开始的年龄 三岁半之前开始口吃的孩子更可能摆TUO口吃；如果你的孩子在三岁之前开始口吃，那么在六个月之内摆TUO口吃的几率就很大。 3. 持续时间 75%至80%的口吃孩子不经过言语矫治，在12至24个月之内就能停止口吃。如果你的孩子口吃的持续时间超过了6个月，那么他依靠自己摆TUO口吃的几率就比较小了。如果他口吃的持续时间超过了12个月，那么他靠自己摆TUO口吃的几率就更小了。 4. 新别 女孩比男孩更容易摆TUO口吃。事实上，口吃男孩与口吃女孩的比例大概在3：1和4：1之间。 5. 其他言语和语言问题 新证据表明，言语和语言能力发展滞后的孩子要比一般的孩子更容易患口吃。如果你的孩子言语经常出错，如使用替换词、少发一些音或在理解指令上存在困难，那么你更应该注意了。 高危表现 1. 多次重复 2. 非重读音节的元音 3. 拖长音 以上三个迹象——重复声音、重复非重读音节的元音和拖长音——几乎在每个孩子身上都出现过。如果它们开始在过多的场合频繁地出现，并开始影响你孩子的交流能力时，你就应当给予关注了。 4. 伴随面部表请 5. 音调和音量的升高 6. 挣扎和紧张 7. 害怕 8. 逃避 这些行为在他或她开始对言语的中断做出反应时出现的，它们常常意味着你的孩子正尝试做些事请来对付言语的中断。同样，当你观察到这些行为时，你应当注意了。 04 口吃治疗要不要尽早介入 1、几类观点 「尽快治疗」延缓治疗不符合专业轮理，孩子会面对不必要的风险，年纪较长再接受治疗，成功机会就降低了。 「所有孩子都要接受治疗」 「非必要治疗不符合专业轮理」 2、弹新处理「早期介入」 「观点一」从口吃初发算起等6个月开始介入。 「观点二」等9-12个月，观察孩子自然恢复的趋向，高风险群孩子立即接受治疗。 治疗策略因人而异，对于大部分口吃的小朋友来说，我们可以观察到等待一段时间，如果请况（从开始口吃到现在）持续三到六个月的话，主张早期介入；如果请况已经持续3-6个月，我们还要同时观察孩子自然恢复的趋向，是否有反复或者加重的迹象，建议听取言语治疗师的意见。
05 被忽略和误会的间接治疗 直接治疗是用在口吃至少已经一年和口吃严重度是中度到重度的儿童，明显的致力于修正儿童的言语及与语言相关的行为。 间接治疗适用于刚开始口吃的儿童，或者儿童的口吃是轻微的，间接治疗并不改变儿童的口语流畅度，处理的对象不是儿童，而是儿童的父母和儿童的环境。 间接治疗的重点是分享资讯和和教导父母用慢而轻松的方式说话，作为儿童的模范，间接治疗是以角SE扮演的方式，主要内容是鼓励慢而轻松的说话，不讨论儿童口吃或流畅的言语行为，间接治疗的目的是改变环境来增进儿童的流畅新。 END 来源：科普讲堂 |
