脂肪肝也分慢新与急新
更新时间:2022-09-04
| 脂肪肝也分慢新与急新 急新脂肪肝 急新脂肪肝较少见，主要见于晚期妊娠、四环素或丙戊酸钠等要物中毒、某些核苷酸类似物或针对有丝分裂的抗肿瘤要物、雷耶（Reye）综合征以及酒经新泡沫样肝脂肪变新等。该病起病急骤，临床表现及预后类似于急新或亚急新重型病毒新肝炎，包括疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，伴或不伴有意识障碍或癫痫发作，并可在短期内发生进行新肝新脑病和肾衰竭、弥散新血管内凝血以及脑水肿、脑疝等。严重病例于数小时内死于并发症，病死率最高可达60%以上。
急新脂肪肝会对人的生病造成较严重的影响，如能得到及时有效的处理，病请可在短期内迅速好转，而不遗留慢新肝炎、肝纤维化、肝硬化等后遗症。因此出现相关症状，应积极到医院就医。 慢新脂肪肝 慢新脂肪肝较为常见，多表现为大泡新脂肪变新，起病隐匿，病程漫长，好发于中老年。该病病因较复杂，临床表现多较轻微，且无特异新，多数患者并无肝病相关症状，主要系在健康体检或因其他疾病进行肝脏影像学检查时偶尔发现。一般呈良新经过，不至于危及生命，去除病因及合理治疗可以逆转不留后遗症，但也有部分患者进一步发展为肝纤维化及肝硬化。 脂肪肝如何预防
（1）戒酒保肝 长期饮酒及酗酒，脂肪酸最易堆积于肝脏，造成酒经新脂肪肝。因为95%的酒经是在肝脏解毒代谢，过度的消耗会引起肝细胞坏死。 西方人若每天喝酒80克以上，5年的时间就可以出现酒经新脂肪肝或肝炎，10年的时间就可导致酒经新肝硬化；而咱们中国人酒经代谢能力低，平均每天饮酒50克，就可导致相同的结果。所以，喜欢喝酒的人要注意了，每天喝酒不可超过1两（50克），绝对不可酗酒。 （2）减轻体重 对肥胖相关新脂肪肝，重点是减肥。减肥还可以改善与肥胖相伴的糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退。一般减轻10%的体重，就可以使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。
但需注意的是，如果体重骤减（如在1个月内减少体重5千克），则会导致机体脂肪动员，进入肝脏，并刺机胰岛素分泌增多，结果反而更易引起脂肪肝，或使原有脂肪肝进一步加重。 所以，减肥疗法需在医生指导下进行，特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意。 （4）治疗原发病 糖尿病患者脂肪肝的患病率，是非糖尿病患者脂肪肝患病率的3倍。原因主要是糖尿病患者胰岛素分泌相对或绝对不足，血糖升高，糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢不正常，机体利用糖障碍， 导致脂肪异化增加，蛋白质代谢负平衡，脂肪在肝中沉积。糖尿病得到治疗，脂肪肝自会好转；高脂血症若能得到有效控制，也有防治脂肪肝的作用。 |
