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手术结束后,她感觉似乎躺在水里,浑身冰冷冰冷的

最近,一个大三甲医院的麻醉医生发来信息:发现一个临床问题,应该想办法改善改善。

接到信息后,薛医生敏感地认为这确实是个问题:因为,好多个医院都存在一样的请况。

他反映的这个请况是,宫腔镜、前列腺电切术等用水量大的手术,会经常出现水淹手术台的事。手术结束后,患者后背几乎都躺在水里。

其实,我们的皮肤并不怕被水泡。但是,大家的第一反应,可能是“太冷了”。

确实是这样,尽管术中用的液体是加温的。但是,25度左右的室温会迅速抽走流到手术床上水里面的热量。

同时,由于水的比热还非常高。它每升高一度,就需要耗费大量的热量。而热量从哪里来?从患者体内来。

结果就是,患者的体温会迅速下降。手术结束后,几乎都是瑟瑟发抖。

然而,麻醉医生会有更多的担心。那就是,患者后背还有一个穿刺针眼。

如果是普通针眼,麻醉医生不会多想。然而,这个针眼可是直通椎管内的!

椎管内是哪里?

椎管内就是容纳神经的地方,容纳通往躯干和四肢的神经。

一旦这个地方感染,后果不堪设想!

有的人说:麻醉穿刺完成后,不都贴上胶布了吗?

确实是贴了。但是,穿刺包里的那块胶布根本不防水,更抵挡不住大量的水。

恐怖的是,手术结束后拔管过程中发现,胶布早已“不翼而飞”,只剩下导管孤零零的悬挂在穿刺点里。

当然,这只是极少数的请况。

那位麻醉医生反映,患者本人似乎也非常不适。当告知她手术做完了之后,她感到浑身非常冷,让护士帮忙盖被子。

然而,手术床上都是水,根本盖不了。

在湿漉漉中,外科医生把患者的身体翻过去了。那个胶布还在,但早已被水泡得翘起来了。

患者这边,由于湿漉漉的后背暴露在空气中,更冷了。很快,就哆嗦到说不出来话了。

下了手术台,那位麻醉医生感觉非常担心和自责:担心的是,会不会出现感染?自责的是,没有照顾好患者。手术中,只注重患者的安全,而忽略了一些细节。

完整了解事请经过后,薛医生建议他们先采取防漏办法,将水堵截在手术床以外。另外,可采取吸水材料迅速吸走意外流到患者身下的液体。

目前,这是一个普遍新问题,希望有人想到好的创新办法来彻底解决这个问题。

从专业上讲,这不仅仅是湿冷的问题。患者长时间处于潮湿、受压的状态,也有压疮风险。

总之,无论从人文角度还是医学专业角度,这确实是个问题!

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