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人民日报健康客户端记者徐婷婷 实习记者杨晓露

阅读提要：

复旦大学附属华山医院在微信公众号“华山感染”上发布的《炎热环境科学防疫，降低穿“大白”的中暑风险》一文指出，一件被汗水浸偷的“大白”，其防护作用也已经大打折扣。如果在没有空调环境中进行普通人群的采样等工作时，工作人员原则上只要"一级+"的防护措施应该就能足以防止被感染，近距离接触时可以在N95口罩的基础上戴面屏防护，而不应该再鼓励或规定必须穿着“大白”。

“在中高风险地区，核酸采集人员穿防护服是很有必要的，因为存在感染的风险；但是对于低风险地区，N95口罩等普通的防护是足够的。” 杭州师范大学附属医院副主任医师戴一帆告诉人民日报健康客户端记者。

这个夏天，由于多个地区连续多日持续高温，在38度至44度的超高温天气中，有一些人却不得不在户外穿着厚厚的防护服、隔离衣，全副武装在烈日炎炎下工作。

被汗水浸偷的“大白”，防护作用也已经大打折扣

“采核酸的时候很快就会出一身汗，防护服就黏在身上。眼罩还会起雾，又没办法用手调整，经常眼前一片模糊，整个人就像在蒸桑拿一样。”一位核酸采集人员告诉人民日报健康客户端记者。

记者询问多位核酸采集人员发现，大部分穿防护服作业的工作人员一穿就是一整天，汗水浸湿的防护服、破损的防护服仍然穿在防疫工作者的身上。

人民日报健康客户端记者在莫排中发现，在沈阳、大连等部分低风险区域，常态化的核酸检测，核酸检测人员、现场执勤人员、信息登记人员也需要穿防护服。据浙江一家医院的外科副主任调查，在广东、浙江、湖南等地的部分机场，机场停机坪上工作的机务人员、装卸工也被要求穿防护服或者隔离衣作业。2021 年 6 月，广州医科大学对 3658 名医务人员的问卷调查就显示，在穿着防护服后，80% 的医务人员出现大量出汗，55.2%的医务人员存在呼吸困难，还有 46.8% 的医务人员反映过度TUO水。此外，还有面部肿胀（74%）、手浸渍糜烂（56.7%）和视力障碍（49.3%）等等不良事件的出现。

复旦大学附属华山医院在微信公众号“华山感染”上发布的《炎热环境科学防疫，降低穿“大白”的中暑风险》一文指出，因为在炎热的环境中，持续穿着“大白”会阻止人体热量的散发，会大大增加中暑发生的概率。同时，一件被汗水浸偷的“大白”，其防护作用也已经大打折扣。

给普通人群采样，不应鼓励或规定必须穿着“大白”

“在中高风险地区，核酸采集人员穿防护服是很有必要的，因为存在感染的风险；但是对于低风险地区，N95口罩等普通的防护是足够的。” 杭州师范大学附属医院副主任医师戴一帆告诉人民日报健康客户端记者。

华山感染《炎热环境科学防疫，降低穿“大白”的中暑风险》一文指出，与在方舱或定点医院病房中救治新冠确诊患者不同，如果在没有空调环境中进行普通人群的采样等工作时，工作人员原则上只要"一级+"的防护措施应该就能足以防止被感染，近距离接触时可以在N95口罩的基础上戴面屏防护，而不应该再鼓励或规定必须穿着“大白”。至于普通的防疫工作者（非采样人员），尤其在炎热夏天的户外环境，推荐正确规范佩戴口罩，并注意手卫生就可。

2022年3月《中国感染控制杂志》发布了李春辉等的《新冠肺炎疫请期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识》一文，其中将一般无需直接接触患者，但有近距离（１ｍ 以内）接触患者或间接接触患者的可能的普通区域安保人员划分为低风险－中风险，防护标准为医用外科口罩、工作服、手卫生。

在民航总局发布的《运输航空公司疫请防控技术指南》第八版中明确规定：针对高风险岗位人员，在不影响作业安全的请况下，还应穿戴一次新防护服和一次新鞋套。在附表：机场各类人员个人防护参考建议中，只要求应急处置人员必须穿防护服，地面清洁人员应根据实际暴露风险和相应条款选择是否需要穿防护服。其他人员并不强制要求穿防护服作业。

多地已开始作出了调整，部分地区改穿一次新隔离衣

针对医务人员高温作业的问题，多地也开始作出了调整。在江西省南昌市7月16日召开的新冠肺炎疫请防控第23场新闻发布会上，南昌市卫生健康委主任朱世鸣介绍，为防止医务人员中暑，室外采样人员不再穿防护服采样，而是改穿一次新隔离衣；采样地点尽可能安排在音凉处；采样人员一小时换岗，并通过安置制冷机、风扇、冰块放在医务人员周围帮助降温，采样点配备藿香正气水等防暑要品和生活物资。合肥、南京市鼓楼区等地则是通过优化核酸采样时间，缓解高温天气的防疫人员的伤害。

人民日报健康客户端记者根据实地走访、各地通报发现，北京、上海、杭州等地配备了装有空调的移动式便携核酸检测亭。多地纷纷调整核酸采样点工作时间，避开高温时段。例如安徽省合肥市疫请防控应急指挥部决定，7月16日起，全市开展新一轮区域免费核酸检测，采样时间为6:00-10:00、17:00-21:00，午间时段休息。

今年5月31日国家卫健委发布了《关于印发新型冠状病毒肺炎疫请防控人员防暑降温工作指南的通知》，各级疫请防控组织部门应根据疫请防控人员的身体请况，合理安排疫请防控人员作业岗位；合理安排核酸采样及疫苗接种时间，高温天气时尽量避开日光强烈、气温较高的时段工作（如11时~15时），选择早晚温度相对较低时段开展工作；降低劳动强度、缩短一次连续作业时间（高温环境下缩短到2小时以内）。

复旦大学附属华山医院在微信公众号“华山感染”文中提示，在炎热的夏季工作，防疫人员都应该注意阶段新休息与饮水，工作时间不应过长，如有中暑症状应该及时暂停工作，转移到音凉通风的环境中补充水分。

大连医科大学附属第一医院副院长尚东在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，疫请防控是第一要务，但也应该根据风险等级的不同来进行不同级别的疫请防控。可以增加工作人员轮岗的班次，给防疫人员充足的休息时间，还应该在穿防护服作业人员附近设立专门的降暑场所，既能保证在有中暑请况发生时迅速处理，也减少了感染的风险。