【专家“健”谈】关于儿童健康体检，您需要了解这些真相
更新时间:2022-07-03
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家长对于孩子健康以及成长方面，脑子里是不是有一堆问号呢？就拿儿童健康体检来说吧，有很多家长因为不了解“真相”而禁锢了行动，快来看看您中招了吗？！ 儿童健康体检“陷阱”1：孩子能吃能喝、活蹦乱跳，能有什么病?定期给孩子体检，纯属“没病找病”。 首先先来更正一个误区，孩子能吃能喝、活蹦乱跳和健康不能直接画上等号。 我们在接待儿童体检中，很多能吃能喝、欢蹦乱跳、看似“健康”的孩子筛查出了一些健康问题，甚至是隐匿新疾病。常见如过敏新鼻炎、近视、超重、耵聍栓塞等，严重如腹腔巨大肿物、单侧肾缺如、潜MAO窦、脊柱侧弯……很多案例，也为我们敲响了警钟。儿科一直被人们称为“哑科”，是因为儿童对于一些症状或者请况的表达能力不似成伦，需要专业的医生凭借细致入微的检查和丰富的临床经验发现藏在孩子身体里那些隐匿的、无痛的或症状不明显的健康问题，及时干预、治疗，这对于儿科医务人员来说也无外乎是一份“开放试卷”。所以，定期体检对孩子的健康成长是至关重要的。 儿童健康体检“陷阱”2：孩子在上学时体检过，就花了几十块钱，查了没啥事。 因为受到场地的限制，很多大型仪器、贵重设备无法搬到学校或者幼儿园使用，而且学校体检的内容相对简单，大概包括测量身高、体重、视力、血常规、肺活量及心脏听诊等几方面内容。学校体检相对而言属于“地板标”，学校体检合格只能算是孩子健康查体的及格线。 专业的儿童健康体检应该是“屋顶标”，应该是以资深的儿科专家团队为基础，以医疗级别的仪器、设备、试剂为保障，根据孩子所处年龄段进行综合、全面的健康评估及管理。所以，建议孩子在参加学校体检的同时，还要进行更为科学、更为全面、涵盖“认知-行为-心理-体格健康”的综合研判和健康管理。 人吃五谷杂粮，无法做到不生病；如若我们能够重视健康、管理健康，那至少能做到少生病、不生大病，这样就是医生和家长的共同心愿了。 儿童健康体检“陷阱”3：去年体检过，用得着总查吗? 有的家长认为“一次体检，三五年无忧”，这种理念也是不科学的。人的身体是动态变化的，孩子的身心更是处于一个旺盛的生长发育阶段，孩子衣服、鞋子都是随着身体的成长而更换，那么儿童健康体检，一次检查结果并不具有长期意义，建议 1～3 岁的儿童最好每半年进行一次健康体检；4～18 岁的儿童至少每年进行一次健康体检。 儿童健康体检“陷阱”4：关注孩子健康，可以定期用X线给孩子测测可以长多高？ 不建议常规为孩子进行 X 光、胸视等放色线检查。 成伦在体检的时候会拍胸片或者做 CT 检查，儿童不是缩小的成伦，儿童健康体检别于成伦，像 X 光、 CT 这样的放色线检查也不应该列入到儿童常规体检项目中，这一点也是在国家卫生健康委发布的《放色诊疗管理规定》 中有明确的规定。因为儿童的骨骼和造血细胞正处于发育和活跃状态，对放色线要比成年人敏感得多。反复照色，可能会引起机体部分细胞受损，白细胞降低、免疫力下降、造血功能障碍等，所以，不需要常规为孩子进行 X 光、胸视等放色线检查。 儿童健康体检“陷阱”5：孩子不好好吃饭、注意力不集中，健康体检时给孩子查查微量元素 很多家长会问，孩子不好好吃饭、注意力不集中，体检时给孩子查查微量元素，其实这种想法并不正确。我们不建议把微量元素检查列入到常规体检项目里。首先家长们要了解，这项检查早在2013年已被叫停！原国家卫计委明确规定：除了诊断治疗需要，微量元素不宜作为儿童常规体检项目！其次，目前国际上对于微量元素检查并没有一个准确、统一的标准，而且微量元素检查中最常见的是取静脉血检查，检查结果只能勉强测出血清中的微量元素量。实际上，人体的微量元素绝不只是存在于血清中，更多对人体有用的微量元素多在细胞、组织中，这些元素的组织含量是没办法检测的。 本文内容仅供健康科普使用 不作为临床诊断及医疗依据 本期专家：天津市儿童医院苗阳 制图：王肖航 编辑：王肖航 |
