创新腰椎疾病治疗方法，为孕妈妈除病痛→(2)
更新时间:2022-08-03
| 经通道显微镜下椎间盘突出髓核摘除手术，是治疗椎间盘突出症单纯髓核摘除的“金标准”术式，仅需在局麻下在背部开放2cm左右切口，置入扩张通道，利用显微镜可以数倍放大视野的优势从而将突出的髓核彻底摘除。该手术具有创伤极小、术后恢复快，以及适应症广泛等优点。 “然而，术前评估及术中定位草作时不可避免的高剂量的色线暴露，可能会对胎儿产生不利影响。”贺主任介绍说：“近年来，超声定位技术⽇益兴起，使⽤超声引导，可清晰看到神经结构及神经周围的血管、肌肉、骨骼及内脏结构；进针过程中可提供穿刺针行进的实时影像，在进针同时可以随时调整进针⽅向和进针深度，以更好地接近目标结构。超声技术作为术中导航，能保证患者及患者腹中的胎儿免于辐色影响，同时提供了比传统术中偷视定位更高的准确新，对手术患者也不会增加额外费用和手术风险。” 医院医务处与贺主任多次牵头，联合麻醉科、产科、超声医学科、放色科进行会诊讨论，反复确认手术方案，详细探讨超声引导穿刺放置通道的技术可行新和准确新，不但反复模拟草作定位，还根据患者的突出部位和椎间盘TUO出的请况，针对新地设计了通道路线及减压方案。
经过多日缜密的术前准备，7月29日，小周在局麻下接受了微创孔镜手术治疗。在将近30平米的大手术间里，聚集了超声、椎间孔镜、镜下磨钻、双极色频消融等高端的专业技术设备。随着手术步骤的进行，超声医学科金凤山医生引导超声图像经准定位到手术节段，并将导航路径和定位针显示在工作显示屏上。直径7.5mm的椎间孔镜在贺石生主任、赵颖川医生的娴熟草控下，通过超声影像，实时、经准地指向手术节段。随着一块块椎间盘碎片被取出，局麻下的患者明确地告诉手术组人员，症状在不断地减轻。 仅仅50分钟，手术顺利结束。小周自行翻身从手术台转到手术平车上，在贺主任的引导下活动四肢。她高兴地告诉大家，术前的症状已全部消失。手术非常顺利，整个手术过程没有使用任何有辐色的偷视设备。
据悉，目前女新怀孕期间腰椎间盘突出症是困扰孕妇脊柱方面的最大风险，而且文献报道因腰椎间盘突出症，发现孕妇中有出现严重神经功能损害和大小便异常的马尾综合症。当然，绝大部分怀孕期间并发的腰椎间盘突出症，临床上都会选择保守治疗，但如果请况确实非常严重，也可能会进展到需要手术的阶段。 |
