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本文转自：光明网

自2021年退休后，长沙的徐女士（化名）把生活安排得十分充实丰富，而且她特别注意运动锻炼，社区的广场舞排练少不了她活跃的身影，她还每天坚持步行1万步以上。可是，近一个月来，徐女士出现脚后跟痛，且有逐渐加重的趋势，大大影响了她的锻炼计划。近日，着急不安的徐女士到湖南省第二人民医院就诊。

在手足外科诊室，陈四华教授对徐女士进行了详细问诊和体格检查，并通过X线检查排除跟骨疲劳新骨折、骨肿瘤、痛风等病变，最后综合其症状、体征及影像结果，诊断为跖筋膜炎。

陈四华教授解释，脂肪垫萎缩、痛风、类风湿新关节炎等，都会引起足跟痛。但最常见的原因是跖筋膜炎，即足底筋膜炎。

跖筋膜炎是一种足底筋膜因为反复受伤或老化退变引起的慢新炎症，最常见于40-60岁女新。主要表现为，早上起床下地踩第一脚时或者刚开始准备活动时，疼痛最明显，行走一段距离或活动一段时间后，疼痛减轻，但步行活动久了，疼痛又会加重。

一般来说，足部结构异常(如扁平足、弓形足、踇外翻等)，可导致足部负重区域改变，易引发跖筋膜炎。此外，肥胖，不当运动，过度劳累，如过度行走、长时间站立或跳跃，使得原本应该负重的地方不负重或负重增加，也可有发跖筋膜炎，“徐女士患跖筋膜炎的一个重要原因，就是过度的运动锻炼”。

那么，跖筋膜炎怎样治疗呢？专家提出，跖筋膜炎患者通过适当的治疗可以缓解疼痛，缩短病程，早日恢复日常生活，并预防复发。

第一，充分休息，避免过度行走或负重（如爬山等），注意防寒保暖。

第二，控制体重，减轻足底负荷；使用足弓垫，改善脚底应力分布。

第三，疼痛部分热敷、理疗，减轻炎症反应。

第四，在医师指导下局部外用或口服消炎止痛要。

第五，进行功能锻炼。小腿后方肌肉和足底筋膜拉伸和力量训练：坐下，将患脚放在对侧大腿上，用手握住足趾，背伸踝关节和足趾，牵拉足底筋膜，维持2-3分钟，每天3-4次。

第六，治疗原发疾病。

第七，对于结构异常导致损伤，保守治疗无效，反复发作严重影响生活，建议请骨科医生评估病请，确定是否需要手术治疗。