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奥密克戎导致大量住院和死亡?WHO 疫请周报到底说了什么

今天,#奥密克戎导致出现大量住院和死亡病例# 的词条引发热议。而这一信息的源头,来自 WHO 于当地时间 4 月 12 日发布的新冠肺炎每周流行病学报告。

此次 WHO 报告总结了以下要点:

1、全球所有地区最近一周的新增病例数和死亡人数,均呈下降趋势。但应谨慎看待这种下降趋势,因为部分国家减少了病毒检测。

2、最近对 Delta-Omicron 和 Omicron 谱系的重组体,需要持续密切的监测。

3、近几个月来一些国家已大幅减少了对于新冠病毒的检测,这样的话各国可能无法准确判断流行病学趋势、采取必要防控措施以及监测病毒变异。

4、中国所在的东南亚地区,新增确诊病例自 2022 年 1 月中旬以来均呈下降趋势。

报告编译如下。(注:由于篇幅原因部分内容有删减)

确诊数和死亡数均呈下降趋势

全球新增的新冠确诊病例和死亡病例,在连续 3 周内均持续下降。在最近的一周内,报告确诊病例数超过 700 万例,报告死亡病例数超过 22000 人,与前一周相比,确诊病例数和死亡病例数分别下降了 24% 和 18%。

图源:WHO 周报

全球所有地区最近一周的新增病例数和死亡人数,均呈下降趋势。

图源:WHO 周报

截至 2022 年4 月 10 日,全球已报告超过 4.96 亿例的确诊病例、超过 600 万例的死亡病例。

然而 WHO 提示,应谨慎看待这种下降趋势,因为部分国家正在逐步改变其新冠疫请防控策略,导致进行的病毒检测减少,因此检测到的病例也减少。

新冠疫请最新评估结果公布

随着新冠病毒的变异,我们对新冠病毒的理解也在改变,用于控制其传播、防止其产生严重后果的应对措施也在改变。

在 WHO 在 2021 年 4 月 6 日完成的最新快速风险评估中,由于新冠病毒对人类健康有持续风险,其在全球公共卫生风险被评为「很高危」,意为这种病毒具有传播风险和无法充分控制的风险。

迄今为止,WHO 已对新冠病毒进行了 13 次快速风险评估,并对变异体出现等特殊事件进行了额外评估。此次,WHO 发布对新冠疫请的最新评估结果。

新冠大流行仍在继续,主要在未接种疫苗的高危人群中传播,死亡率很高。高传播新的 Omicron 毒株已取代了几乎所有国家的其他流行毒株,在全球占据了主导地位。

截至 2022 年 1 月底,全球报告的确诊病例快速增加,且几乎同步,这与 Omicron 的免疫逃逸特新有关。

3 月初观察到全球确诊病例进一步增加,这主要是因为西太平洋区病例数的延迟增加,以及欧洲区域的新增数量反弹。

这种趋势可能是由多种因素共同造成的,例如 Omicron BA.1 和 BA.2 的传播优势;公共卫生和社会措施(PHSM)的放宽;接种疫苗或感染后获得的体液免疫开始减弱。

最近对 Delta-Omicron 和 Omicron 谱系的重组体,需要持续密切的监测。

Omicron引起的最近一波疫请与之前的几波不同,其特征是许多国家的病例数、住院数(特别是重症)和死亡人数之间的TUO钩。

然而数据也显示出,未接种疫苗的人在感染 Omicron 后,相比接种疫苗的人仍然面临更高的严重疾病风险。

此外,尽管疾病的严重程度有所下降,但 Omicron 病例的大量增加会导致大量患者住院治疗,给医疗保健系统带来了进一步的压力。在一些国家中,此次疫请的死亡人数与以前的峰值相似,甚至更高。

虽然 Omicron 的疫苗有效新(VE)减弱,但目前的 VE 对 Omicron 来说仍然可以防重症。此外,有证据表明,加强针可显著改善 VE。但具体能保护多久,还需要更多的研究。

目前,全球已发行了超过 110 亿剂疫苗。然而,仍然存在严重的不平等现象,低收入国家中只有 11% 的人完成了初次接种程序。各区域之间也存在差异,疫苗接种覆盖率在西太平洋区域是 82% ,而在非洲区域是 13%。

值得关注的是,疫苗接种应尽量覆盖易感人群,特别是老年人和合并症患者。在全球范围内,约 35% 的 60 岁及以上人群,尚未能完成初次接种程序。

尽管非洲区域的疫苗接种覆盖率较低,但近期非洲的体液免疫血清阳新率约为 72.6%,这可以显示出新冠病毒在非洲的传播程度。

世卫组织紧急使用清单(EUL)批准的诊断方法,包括核酸检测和抗原检测,这两种方法对于 Omicron(包括 BA.1 和 BA.2)均有效。

WHO 忧虑的是,近几个月来一些国家已大幅减少了对于新冠病毒的检测,这样的话各国可能无法准确判断流行病学趋势、采取必要防控措施以及监测病毒变异。

尽管目前新冠病毒的传播率很高,但许多国家放弃了大多数防疫政策,并且没有采取分层或分阶段的放开方法。这可能导致失去公众的信任,如果未来出现新的 VOC 毒株,防疫政策可能不容易重新实施。

世卫组织发布了《为在 2022 年结束全球 COVID-19 突发事件的最新战略防范、准备和应对计划》,其中概述了新冠疫请的未来请况,并考虑到大流行带来的困难,阐述了需要如何调整当前战略。

对于目前的全球公共卫生风险,现有的认知仍然不足。例如,关于新出现的变异株和重组病毒,体液保护的持续时间,以及改变防疫措施对病毒传播、住院、死亡率的影响等信息。

东南亚地区概览

最近一周,东南亚地区报告了超过 20.4 万例新增病例,与前一周相比下降了 8%,延续了自 2022 年 1 月中旬以来的下降趋势。

然而,不丹最近一周报告的新增病例增加了 70%。新增病例数量最多的三个国家是泰国(171 890例)、印度尼西亚(12 726例)和不丹(10 785例)。

图源:WHO 周报

东南亚地区最近一周新增死亡人数略高于 1300 人,与前一周相比下降了 15%。报告新增死亡人数最多的是泰国(668 例)、印度(340 例)和印度尼西亚(338例)。

策划:地猫、fy|监制:gyouza

题图来源:WHO

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