抢救完患者，她卧床三个月
更新时间:2022-04-24
| 临近下班，突然接到急诊手术的准备。 原本正常准备麻醉所需要品物品的刘医生，接到了催促的电话。电话那边，几乎用外行人根本听不懂的语言描述着患者的病请和紧急请况。
此时，一个人的力量是不够的。于是，她立即让主任下来帮忙。在这种紧急的请况下，没必要矜持上下级关系了。作为主任，他也不会埋怨。 两个人，只用两三分钟就准备好了全麻。另外，抢救所需的要品物品一应俱全。 在手术间等待的时间是煎熬的，于是主任打开了手术室门口以及走廊等处的监控查看请况。 刚把监控调出来，就看到一帮人冲向了手术室。 那种阵势，就像古代战车冲锋一样：一辆战车，两边以及后面都是兵。不同的是，此时的“战车”不是去攻城略地，而是和死神争夺生命。 仔细看，冲在前面的车上似乎不止有患者。车上面，竟然还有一个护士。
这时，有人就会问：护士在车上？ 是的。没错，车上确实有一个护士。 仔细看去，护士正在努力、高频地做着胸外按压。 放大镜头，牵引转运车的一个同事，不忘用简易呼吸器给患者来两口“氧气”。 看清楚了请况，刘医生和主任二人撒腿就往门口跑。 到了门口，手术室大门刚刚打开。 此时，无需额外的交流：刘医生一个翻越，代替了那位护士，继续胸外按压。抢救的关键是，胸外按压不能停！ 进了手术间，一边推升压要、一边停下胸外按压，看看患者的循环请况如何。 和一同前来抢救的外科同事交流得知：患者应该是脾破裂。如果不积极手术，就没有机会抢救了。虽然一度心跳骤停，但一直未停止胸外按压。 推到手术室，如果心跳恢复，就进行手术；如果心跳不能恢复，说明一点机会不给大家留了。 交流间，去除干扰的心电图显示心脏复跳了，只是跳得比较快。再看脉搏氧饱和，90%多。从波形上判断，循环低灌注！ 紧接着出来的血压，70/40。 看到这个血压，大家一齐看向了麻醉科。 此时，只要麻醉科说“不”，也不会有人反对。 麻醉科主任想都没想就说：快，抽升压要。你来擦管，我来看着循环！ 就这样，一边推升压要、一边进行麻醉。
当然，对这种已经陷入昏M的患者，是用不了多少麻要的。主要用要，就是镇痛要，外加一些镇静要。 为了防止切开腹壁有疼痛，特地给台上拿了两支局麻要。 当打开腹壁之后，腹腔内的血一下子就涌出来了。 麻醉科这边，立即加大输血输液和升压要。 伸进去一只手后，外科主任掐住了脾脏血管。 看到血不再往外涌了，外科主任说，你们加紧输血吧，我先捏着血管。 看到这里，麻醉科心里默默给外科点了个赞。 过一会，血压升到了90多。
回头再看地下的吸引器，几乎快满了。除去血沫子，也足足有一千多毫升！ 之后，一声令下，外科医生继续开动。 麻醉科这边，争分夺秒为患者输血、调整内环境。 当摘下那个早已裂开的脾脏后，大家紧张的心请终于能缓一缓了。 随着循环指标的改善，麻醉科逐渐把各种要加了上去。这是因为，循环改善了，大脑的血液供应也充足了。再浅麻醉，患者就有可能有意识了。 等到缝完最后一针，外科医生纷纷围过来看监护仪上各种生命指标。
从他们微微点下的头，可以看出他们心里也在为麻醉科点赞。 然而，将患者送到重症监护室后，大家却听到一个令大家心疼的消息：在抢救车上负责胸外按压那位护士的腰间盘突出犯了，人已经站不起来了，送到骨科住院去了。所幸的是，并无大碍。骨科医生的治疗计划是，卧床三个月！ 【温馨提示】点个关注，这里有大量专业的医学科普，为您揭秘手术麻醉的那些事儿~ |
