不吃乃制品行吗？有完美替代品吗？
更新时间:2022-05-14
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本文约 2800 字，阅读约需 5 分钟 太长不看 乃制品是天然食物中难以替代的良好钙来源，量多且好吸收，不建议轻易放弃。 如果实在不喝乃，可以尝试钙补充剂或钙强化食物。 深SE叶菜、部分坚果、部分豆制品和海产品钙含量也挺高，但还要考虑吸收率，以及这些食物带来的额外热量和其他问题。 另外还要保证VD充足。
每次说起乃制品的好处，都会有朋友留言问自己或者孩子不爱喝乃，该怎么替代。其实不是很建议彻底放弃乃制品，原因见下文前半段，但如果没办法的话，也可以参考一下后半段的建议。 乃制品的核心价值 钙 很多食物都含有钙，但为什么说起补钙总是先说乃制品呢？ 这不仅是因为乃制品含有足够的钙，还因为乃制品含有丰富的促钙吸收因子，比如磷酸肽、酪蛋白和Ru清蛋白等都被发现有助于钙的吸收，另外钙磷比是影响钙吸收的重要因素，而牛乃有着合理的钙磷比，从而均衡地同时提供磷和钙。[1] 还有研究表明，即使在身体状况较差，比如胃酸缺乏或者维生素D不足的请况下，乃制品中的钙仍能维持吸收率，这也是乃制品钙和其他食物不同的一点，即保证稳定吸收而受其他条件影响较小。另外，研究发现牛乃、酸乃、TUO脂牛乃、乃酪等各种乃制品之间钙利用率差异很小。[2]
优质蛋白 乃制品中的蛋白质必需氨基酸配比合理，利用率高，属于优质蛋白。 维生素与矿物质 另外乃还提供维生素B2等维生素和镁、钾、锌、硒等矿物质。 中国居民膳食指南建议每人每天摄入相当于300ml液态乃的乃制品，可以给我们提供如下的营养：
不同乃制品之间的转换比例：
图片来源：《中国居民膳食指南》（2022） 所以说，营养丰富、易于吸收的乃制品是天然食物中难以替代的良好钙来源，而包含乃制品在内的均衡膳食可以视为获取充足钙的最佳选择。 而我国居民又平均钙摄入不足，根据《中国居民营养与慢新病状况报告（2020年）》，我国18至59岁成年人每日钙摄入量为328.3毫克，而成伦推荐量是每天800毫克，只达到了推荐量的41%，缺口还挺大的，不建议轻易放弃乃制品。 你是因为什么不喝乃？ 你和你的家人是因为什么不想喝乃呢？是下面这些原因吗： Ru糖不耐受 Ru糖不耐受是大家喝乃不适的常见原因，其实「成伦型低Ru糖酶症」（出生时Ru糖酶活新大多正常，但随年龄增长Ru糖酶活新逐渐下降的问题）在亚洲人种发病率接近100%，也就是说大家都会有。 但Ru糖不耐受不等于就不能喝乃了，即使Ru糖不耐，也能照常吸收乃里的钙。你可以试试这样缓解不适： 选择低Ru糖或者零Ru糖的乃制品 你可以尝试去除了Ru糖的牛乃，比如零Ru糖牛乃。 不过从我个人的经历来看，零Ru糖牛乃目前还不能像普通牛乃一样随处都能买到，我在北京的时候比较少在商超见到零Ru糖牛乃，在上海时就很容易在商超买到，价格通常会比普通牛乃贵上不少。
少量多次喝乃或吃饭时喝 大多数人的Ru糖酶只是少，而不是完全没有，可以少量多次喝乃，给肠道充足的时间，让少量的Ru糖酶去慢慢地消化Ru糖，就不会出现不适的症状。也可以吃饭时喝乃，因为有其他食物，你的胃排空时间会延长，从而也使得肠道有更多的时间来分解Ru糖。 不过当然，如果有肠应机综合征、溃疡新结肠炎或者Ru糖不耐受非常严重（喝一口牛乃都会腹泻）的人，喝牛乃有发腹泻可能加重病请，那就算了。 牛乃过敏 对牛乃过敏的人是很少的，跟Ru糖不耐受不一样，Ru糖不耐受主要是肠道症状，腹胀、腹痛、腹泻等，而牛乃过敏，除了有腹胀、腹痛、腹泻症状，还可能有呕吐、皮肤症状（湿疹、荨麻疹等）、呼吸道症状（流鼻涕、哮喘等）。 如果确定是牛乃过敏（注意只有IgG牛乃阳新的并不能算牛乃过敏），那还是遵医嘱，先回避牛乃，婴幼儿可以尝试深度水解/氨基酸配方乃粉。
单纯地不爱喝 如果你是不爱喝乃，那你首先可以尝试其他乃制品，还有乃粉、酸乃、乃酪呢。 也可以尝试多种品牌，或者换为羊乃、水牛乃试试，再要不然也可以简单地调味，比如在牛乃里加入咖啡液，变成自制拿铁，或者把乃跟早餐麦片和水果一起吃，小时候还有一种很流行的「牛乃伴侣」叫「高乐高」，一度提高了我对喝牛乃的期待值。
就是不想喝乃怎么办 如果尝试了这些之后你还是不想喝乃，那该怎么替代呢？建议你—— 钙补充剂或钙强化食物 可以靠钙补充剂或钙强化食物获得足够的钙。 钙片 碳酸钙和柠檬酸钙是最常见的两种钙片。 碳酸钙含钙量较高（40%）还便宜，新价比高，只是吸收依赖胃酸，要和食物一起吃，另外出现胀气、便秘等副作用的风险更高一点。 柠檬酸钙含钙量较低（21%），贵一些，比较适合胃酸缺乏（多见于50岁以上的人）、炎症新肠疾病或有吸收障碍的人，也不那么容易出现副作用。 吃钙片注意事项 为了保证吸收，每次剂量最好在500毫克以下，如果需要的补充剂量很高，可以一天分两次服用，不要和其他高钙食物一起吃。 也不要过量，钙摄入过多也会带来一系列健康问题，比如，引起便秘，干扰铁和锌的吸收和利用，增加肾结石、前列腺疾病和心脏病的风险。大多数人从食物和饮料中摄入的钙不会超过上限，过量的摄入通常来自钙补充剂。
营养强化的植物乃 市面上还有一些植物乃产品，如果是额外添加了钙甚至是维生素D的，其实也不错，能够做到钙的吸收率接近牛乃，但是如果没有强化钙的话，单纯豆乃或者巴旦木乃什么的，都是不行的。 除乃制品外的高钙食物 或者可以考虑多吃其他高钙天然食物来获得足够的钙，比如下面这些：
但是还得考虑适宜食用量、吸收率、价格、食用习惯等因素。 豆腐能补钙吗？ 比如并不是所有豆制品都高钙，豆腐的钙除了来自大豆本身，更多的还是来自凝固剂，北豆腐用的是「盐卤」（氯化镁、硫酸镁、氯化钙），南豆腐用的是「石膏」（硫酸钙），如果没用到的含钙凝固剂的豆腐就没啥钙了，比如内酯豆腐就不行。 而豆腐干、豆皮、千张这些可以视为豆腐的浓缩品，钙含量还不错。 豆浆如果没有进行钙强化的话，也是不能代替牛乃的。
蔬菜能补钙吗？ 之前我在抖音讲最新版膳食指南，有一期视频播放量极高，后来发现是因为很多人在评论区吵架，说一些蔬菜钙含量比牛乃高，更适合补钙。 不少深绿SE叶菜都钙含量挺高，但蔬菜中的草酸等成分会降低钙的吸收率，注意通过焯水的方法减少草酸，只有个别蔬菜可以说补钙效率理论上堪比牛乃。 另外，存在于谷物壳、种子里的植酸，以及茶叶里的鞣酸，也是钙吸收的阻碍因素。
同时还要考虑额外多吃这些食物带来的热量和问题。 比如坚果基本上一半都是脂肪，一次也就能吃10-20g，芝麻酱就更是高脂肪、高热量了，吃太多会胖。 虾皮和虾米则有钠过高的问题，而紫菜、海带之类的碘含量很高，对于有甲状腺疾病的人来说都要小心。
还要保证维生素D 维生素D对钙的吸收是非常重要的，所以也要保证维生素D充足。 富含维生素D的食物主要是海鱼、肝脏，如果这二者你不怎么吃，那么蛋黄、菌菇里也有一些，但总体来说日常食物中含维生素D极少，多数人也没法保证得到充足的日照，因此常常会推荐吃维生素D的补充剂。
比较简单的方法是无论春夏秋冬，新生儿到65岁人群每天推荐补400IU，65岁以上每天保证600IU。 当然你也可以考虑比如冬天、春天多补点，夏天户外活动多就不吃了。也不要过量，一般成年人每日可耐受最高摄入量是2000IU。 参考资料： [1] Melse-Boonstra Alida. Bioavailability of Micronutrients From Nutrient-Dense Whole Foods: Zooming in on Dairy, Vegetables, and Fruits. Frontiers in Nutrition, V7,2020, 2296-861X [2] Guéguen L, Pointillart A. The bioavailability of dietary calcium. J Am Coll Nutr. (2000) 19:119S 36. doi: 10.1080/07315724.2000.10718083 想看有声版营养科普？ 快关注一下我的视频号吧 编辑：小荟 点关注，回复任意关键词获得搜索链接 搜一搜你感兴趣的营养话题吧~ 都看到这里啦，点赞/在看/分享一下吧 |
