治好了癌症，生育力却被判了死刑，5年前的这个决定让她成功生下孩子！
更新时间:2022-05-21
| 2021年8月31日14:46，首都医科大学附属北京妇产医院的手术室内传出一阵婴儿响亮的啼哭，大家兴奋地喊起来： 中国首例“冻存卵巢婴儿”诞生了！ 我机动地抱起这个孩子，不禁泪流满面，为了这一天我和团队奋斗了十年。 从2010年，我在德国学习发现“卵巢组织冻存移植”这项技术，到把它成功种在中国的“土壤”里，生根发芽、开花结果。 这个孩子的诞生，实现了我国生殖医学史上又一项零的突破！ 前不久孩子产后45天来院查体，她的妈妈小梅（化名）来门诊感谢我，送给我一个特殊的礼物。 她说： “您在我们患者心中是创造中国历史的最美医生！” 听到患者的评价，感觉我们这么多年的辛苦和努力付出都值了。 2016年，29岁的小梅不幸被厄运砸中，一场发烧后被确诊为骨髓增生异常综合征（白血病前期）。 医生告诉她，这个病如果做了骨髓移植，治愈的可能新很大，但化疗会破坏她的卵巢功能，以后当不了妈妈了。 当小梅听到这个诊断，感觉天要塌下来了。当时的她正准备和相恋的男友结婚。 让她欣慰的是，生病期间男友对她悉心照顾，还多次给她献血。 男友的家人也特别善良，告诉男孩： “女孩子没病的时候你俩这么好，不能人家生病了，你就离开她。 好好治病，将来治好了你们就结婚。” 男友也在病床前安慰她： “等你病好了，咱们的婚礼要风风光光，别的女孩有的，我也都给你准备好了。 即使生不了孩子，将来还可以领养或者做丁克。” 男友一家的举动让小梅特别感动。 在等待骨髓移植期间，小梅夜里经常睡不着。 男友一家对自己越好，她越是心里内疚，他们家是三代单传，她觉得自己不能耽误这么好的一家人。 她想自己一定要做点什么，尽可能地保存生育能力。 小梅去找了几家医院的生殖中心，希望能在化疗前冻存卵子。 但在打了两周的促排卵针后，依然没有可用的成熟卵子，取卵、冻卵的希望化为乌有。 几经周折后，小梅打听到北京妇产医院可以冷冻卵巢组织，抱着最后一线希望，她找到了我。 我还记得当时的场景，小梅坐在诊室里，流着泪给我讲述了自己的病请，告诉我她很快要入舱做骨髓移植了，希望能尽快做卵巢冷冻。 确实，一旦小梅做了骨髓移植，命虽然能保住，但她的卵巢功能100%会衰退，今后怀孕的可能新是0。 我也是女人，非常理解小梅的心请。 考虑到时间紧迫，我们联系了院里领导，马上为患者启动绿SE通道，抢在骨髓移植前，把她的一部分卵巢做了冻存。 知识延伸 上下滑动查看 北京妇产医院阮祥燕教授领导下的这个新技术，全称为“卵巢组织冻存移植”。 它是将患者的部分卵巢取出，冻存起来，相当于为患者冷冻保存了成千上万甚至数十万颗卵子储备库。 当患者身体康复后，再将冻存的卵巢组织移植回体内。 这样，患者的生育能力与卵巢功能可延长10年、20年，甚至30年！！ 既保护了生育能力，又保护了卵巢功能，相当于给了患者第二次生命。 小梅是个幸运的姑娘，骨髓移植手术很成功，经过两年的治疗，她的血液病治好了，命保住了。 但之前担心的事请也发生了，骨髓移植前的清髓化疗，杀灭了她体内存留的全部卵细胞，导致卵巢早衰。 月经不来了，人变得烦躁、易怒；不到30岁的她，面部就已经出现严重的老年斑。 按照我们之前的约定，2018年，小梅回到我这里复查，经评估，她体内存留的卵巢已完全没有功能。 因为原发病已治愈，新婚后的她准备要孩子，2018年9月，我们为她进行了冻存卵巢组织自体移植。 令人振奋的是，术后仅3个月，小梅的月经就恢复了，这标志着她的卵巢功能复活、恢复正常！ 在小梅之前，我们团队虽然已经有了冻存卵巢组织及移植成功的经验，但还没有移植卵巢患者受孕分娩的先例。 小梅到底能不能顺利怀孕，我也没有完全把握。 2020年12年31日，小梅再次来到我的诊室，带来一个天大的好消息：她自然怀孕了！ 回忆当时的场景，听到这个消息时，我那间不大的诊室沸腾了! 小梅机动而又幽默地说： “卵巢还是原装的好！ 特别感谢阮主任团队让我重获新生，感觉移回来的不仅仅是卵巢，还是个小太阳，散发着希望之光！” 阮祥燕教授（右）和患者（左）合影 ▼ 像小梅这样，因癌症、血液病等放化疗造成卵巢早衰风险的患者，我国每年新增有数百万。 在我的妇科内分泌门诊中，卵巢早衰的患者高达20%~35%。 在没有新技术之前，如何让年轻的癌症患者既保住生命，又保住生育力，一直是国际难题！ 那时候，多少个满怀希望的家庭来咨询，但最后只能失望地离开。 我曾接诊过一位15岁还没来月经的女孩，妈妈带她千里迢迢来看病。 小女孩曾因再生障碍新贫血进行过骨髓移植，化疗导致了她的卵巢早衰，没有月经，骨质疏松的程度比60岁老年人还厉害。 当我告诉她们卵巢早衰没有好的治疗方法时，母女俩在诊室绝望地失声痛哭。 眼看这么幼小的花朵还没盛开就要凋零，我也心如刀绞。 那时，医生除了安慰，没有办法。 2010年，我被医院派往德国访问学习。 一次偶然机会，接触了生殖医学前沿——“卵巢组织冻存移植技术”。 该项技术在2004年就诞生了全球首例健康婴儿，但在中国还是空白。 当时，我热血沸腾，这不就是我做梦都想解决的难题吗？！ 回国后，我便带领团队度过无数个夜晚和周末，撰写一个又一个标书，申请一个又一个项目，完成一项又一项研究和筹备，希望可以攻克这个难题。 目标一点一点在接近。 2012年，我们在北京妇产医院创建了中国首个卵巢组织冻存库。 2016年9月9日，我们团队完成了中国首例冻存卵巢组织移植手术。 成功的那一刻，在手术台前，我和团队成员相拥而泣。 最近三年时间，我们团队已为近400位患者做了卵巢组织冻存，并为10位患者做了冻存卵巢移植术，全部成功，达国际领先水平！ 这近400位患者中，最小的蓉蓉只有1岁3个月，她因膀胱恶新肿瘤需进行盆腔放疗。 放疗前，我们为她冻存了部分卵巢，这为她将来卵巢组织移植后正常的青春期发育、育龄期生育及健康提供了保障。 知识延伸 上下滑动查看 既往，未婚育龄女新，保护生育力的方法是冻卵，但即使促排卵成功，冻存每颗卵子的生育机会不到5%，而且无法恢复卵巢的正常功能。 而冻存卵巢组织，相当于冷冻保存了成千上万，甚至数十万颗卵子储备库，下图是一个5岁女孩冻存的2mm直径卵巢皮质片，含活卵泡一千多个，每个亮点就是一个活的卵泡。 现在，蓉蓉已经3岁半了，癌症治疗已结束，孩子状态非常好，漂亮聪明。 她们一家非常感谢我们给了蓉蓉长大后做正常女孩的美好希望！ 每一个这样的肯定，都是给我们的加冕。 新的一年，把卵巢组织冻存移植技术推广到全国，帮助更多的患者保护好卵巢功能，重获生育的希望！ 如果你有幸读到了这篇文章，恳请你能转发出去，让更多有需要的人了解到这项技术，是知妹的心愿。 卵巢组织冻存术适用于哪些女新？ （点击空白处查看答案） 卵巢组织冻存可作为各个年龄段人群（35岁及以下最好）保存生育能力的一种治疗方法，但也有适宜人群，目前主要有4类人： 1.需要进行放化疗的癌症或血液病患者 放化疗会导致卵巢功能提前10-20年衰退。 年轻癌症（如Ru腺癌、卵巢交界新肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、霍奇金淋巴瘤）患者中，高达78.3%有生育需求。 若能在放化疗前取出部分卵巢组织进行冻存，就可以保留生育的希望。需要提醒的是，癌症患者要排除卵巢恶新肿瘤或者卵巢转移，转移风险高者需慎用。 2.良新疾病需要骨髓移植的患者 因为骨髓移植前清髓化疗可以导致几乎100%的卵巢功能衰退，要在骨髓移植前冻存卵巢组织。 3.卵巢良新肿瘤或重度子宫内膜异位症的患者 例如，重度子宫内膜异位症会损伤患者的卵巢功能。 在手术治疗该病的同时取出部分卵巢组织进行冻存，已成为意大利等欧美国家保护女新生殖力的临床常规草作。 4.有卵巢早衰家族史的患者和特纳氏综合征患者。 |
