深夜科普丨关于欧美出现的猴痘，看这一篇就行了
更新时间:2022-05-20
| 继英国、美国等国相继出现猴痘确诊病例后，澳大利亚、意大利、瑞典等多国自19日以来，也开始报告猴痘确诊病例，今天就来详细地说说猴痘这种疾病的相关问题： 【猴痘到底是什么疾病】 猴痘是一种由猴痘病毒（monkeypox virus / MPXV）感染导致的疾病，除了猴子外，是人类、一些非人灵长类动物、啮齿类动物都可能会感染并发病。
猴与猴痘病毒，图源：163.com 猴痘主要是通过与受感染的人或动物密切接触传播，或与被病毒污染的物品接触而传染给别人。病毒通过与病灶、体液、呼吸道飞沫和被污染的物品（如床上用品）的密切接触产生人际传播。 一般而言，猴痘病毒的主要病原体分为两种：刚果支系&西非支系（信息来源于公开新闻，因此依照新闻内容命名，但本身反对使用任何国家或地区名称命名任何一种病原体），前者的病死率可高达10%，而后者的病死率在1%左右。 【哪些国家曾经出现过猴痘？】 猴痘最早由丹麦病毒学家Preben von Magnus在科研用的食蟹猴中发现，并且在猴群中暴发了两次类似于天花的疾病，因此将其命名为“猴痘”（尽管后来发现并只有猴子是猴痘病毒的宿主）。 而后，这种疾病在多个大洲的不同国家出现病例，包括喀麦隆、中非共和国、扎伊尔（刚果共和国）、加蓬、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果（布）、塞拉利昂、苏丹、美国出现过人类猴痘病例。 而近期又在包括英国、西班牙、葡萄牙、瑞典、加拿大、澳大利亚等国也发现病例，法国也有疑似病例出现。 【猴痘的症状如何？转归如何？】 这种疾病最明显的特征就是出现看着非常恐怖的皮疹，但皮疹的严重程度可以说是介于天花（Smallpox）和水痘（Chickenpox）之间，而其他症状则包括发热、头痛、肌痛、背痛、淋巴结肿大等。 为了让大家更容易区分，我给大家陈列了一下三种“痘”的症状（如图，建议谨慎观看），从左到右分别是天花（Smallpox）、猴痘（Monkeyox）、水痘（Chickenpox），请大家酌请谨慎观看。
这种疾病的症状一般持续2-4周，在非洲的病死率最高可达10%。治疗方面目前还没有经过科学验证的标准化治疗方案，美国是采用天花疫苗、抗病毒要物或牛痘免疫球蛋白治疗。 【猴痘会变成大规模传染病吗？】 答案非常显然：非极端请况下，并不会。 根据既往发表在Virus的研究结果，在上文提到的两种不同支系的猴痘病毒相比，西非支系不会比刚果支系的毒株更容易传播，而刚果支系的基本再生数（R0）为0.6–1.0（也有一些信息认为猴痘病毒的R0是1-2），因此在这种请况下病毒根本无法出现持续新的人际传播，更不会出现像新冠肺炎一样的大流行。
为什么我要加一个“非极端请况”，原因是我们很难预测一个病毒的走向，就像在新冠病毒出现前谁也不知道会出现这样一个会造成全球大流行的病原体，不过好在猴痘病毒是DNA病毒，没那么容易变异。现在并没有发现导致几个国家出现病例的猴痘病毒存在重大变异。 【关于猴痘疫苗】 目前国外有相关的疫苗，包括： 欧盟批准了一款改良的牛痘非复制型减毒活疫苗用于预防天花和牛痘，现已经得到了FDA批准，用于≥18岁猴痘高危人群，目前用于要进行有暴露风险工作和暴露人群的接种； 在天花被根除后，美国CDC保留了天花减毒活疫苗，并在2003年美国猴痘疫请时用于应对猴痘。 这两种疫苗其实都不是基于猴痘病毒做的，可以算是提供了相关的交叉保护。 但是我国目前没有——也没有必要——常规接种天花疫苗用于预防猴痘，因为中国既往没有出现过猴痘病例。 总之呢，国内没发现猴痘病例因此也不用恐慌，对于一般人而言也无需通过疫苗接种进行预防——何况国内也没有猴痘疫苗可以打，更不用纠结了。 当然，不排除会研究相关疫苗用于特殊请况的应用，但是总而言之面对猴痘和猴痘病毒，真的真的不用恐慌。 愿天下无疫。 =丸= |
