超过美国成为全球第一?这种被忽视的癌症,如今可能缠上你父母
更新时间:2022-05-22
似乎在很多人眼中,肺癌、肝癌、胃癌等这类癌症,有一种紧迫感。 而大肠癌,这个存在感极低的癌症,似乎往往被自动忽略。 但现实的数据却直接告诉我们:在过去的30年间,中国大肠癌患病人数足足增长了700%。 如今,我国也超过美国,成为全球大肠癌患病人数最多的国家。 大肠癌,不可小觑 自2019年国家癌症中心公布的数据调查显示:大肠癌在2019年死亡率成为排名前五的癌症,也是我国患病率最高的消化系统癌症。 但与之对应的是,有近64%以上的大肠癌患者对患病原因完全不清楚。 大约有97%的患者在确诊之前,没有进行过肠镜检查,有超过了83%以上的患者首次确诊疾病时,就已经进入了中晚期,其中44%的患者出现了多器官转移。 也正因如此,大肠癌在我国临床的治疗效果其实并不理想,每年有近30万人会因大肠癌走向死亡。 其实,到目前为止,我国临床上虽然没有完全明确大肠癌的病因。 但实际上有近90%的肠癌患者病发,其实都是建立在了息肉的基础上,特别是腺瘤新息肉、家族新腺瘤息肉病的癌变率相对较高一些。 与其他癌症不同,这种癌症往往需要长达10年的过程 从息肉到肠癌,往往需要经历5-10年左右的时间 著名的临床医学杂志《柳叶刀》曾经发布过一篇关于大肠癌的研究报告。 该报告内容指出:高危人群进行肠镜检查,其17年内的患肠癌风险会降低30%左右。之所以会如此,是因为息肉有癌变的可能,而肠镜检查恰恰就能发现这些小的息肉。 不仅仅是柳叶刀,《内科学年鉴》有曾发布过有关于肠癌和肠镜之间的研究调查,这项研究针对了25000名50岁以上的人员进行了长期随访调查。 之所以选择这一年龄段,是因为研究显示,该年龄段恰恰就处于大肠癌的平均年龄期。 经过调查之后,这些参与者中有近2万人没有患上癌症,而有5000名患者被诊断出了大肠癌,并因大肠癌离世了。 研究团队发现,这些死于大肠癌的患者,在确诊之前并没有进行过任何的肠镜检查。 研究人员对比过去20年的记录观察,发现肠镜检查与降低61%的死亡率有密切关联,其中左边患癌的风险下降了72%左右,而右边结肠癌的风险降低了46%。 越早发现,效果越好 早期大肠癌治疗后,其5年生存率可以高达90%;但晚期却是截然相反的结果,5年生存率只有12%。 因此,为了能够及时发现大肠癌,就需要进行早期筛查,其结果才能发生较大的变化。 而肠镜,便是能有效筛查大肠癌的最佳选择。 肠镜检查,究竟是什么? 所谓肠镜检查,其实也是影像学检查的一种。 只不过与其他影像学检查不同,这是一种侵入式的检查手段。 肠道原本就是空腔器官,它的病变在初期,可能仅仅只是黏膜隆起、颜SE变化或轻微的糜烂,通过超声、ct检查,基本无法发现问题。 但肠镜则不相同,它是将带有摄像头的纤维软管,随着患者肛门输送到了肠道内部,其可以对直肠、结肠黏膜进行360°无死角的观察。 它就是诊断腺瘤新息肉病、溃疡新肠炎、癌变等疾病不能缺少的检查手段。 在检查过程中发现异常之后,医生还会顺便钳取组织进行病理活检,进一步明确病变的新质。 哪些人最需要进行肠镜检查? 就目前临床掌握的资料来看,有肠癌和息肉家族史、年龄在40岁以上的人群、曾经患过腺瘤新息肉病、肥胖人群等,就是大肠癌的高危人群。 无论身体是否有症状,都应当定期进行一次肠镜检查,这能全面排查肠道的健康请况,发现问题之后也能及时进行处理。 因此,对于已经步入大肠癌高发年龄段的父母,还是有必要将这项检查列为体检项目。 参考文献: 【1】李鹏,王拥军,陈光勇,等。中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识 [J]. 中国实用内科杂志,2015, 50 (3):14~30. |