如何火眼金睛发现霍乱病原体？
更新时间:2022-07-11
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霍乱，与鼠疫作为天下唯二的甲类传染病，历史上给人类带来过巨大的灾难。全球多次大流行，曾造成过上亿人的死亡。就在最近，武汉一所高校也报道了霍乱的确诊病例。 有网友问，如何火眼金睛发现霍乱的始作俑者——霍乱弧菌？实际上，霍乱的检测和诊断并不难，主要包括霍乱弧菌的分离培养和一些其他检测。在基于流行病学的大规模筛查时，肛拭子仍然是较为高效的检测方式。 霍乱弧菌的分离培养是诊断的主要依据，也就是从病人的标本中把霍乱弧菌“喂养增殖”出来：取病人的粪便、呕吐物或者肛拭子标本进行分离培养。培养后，霍乱弧菌阳新者可以确诊。 血常规和生化检测：霍乱表现包括红细胞和白细胞计数升高，同时尿素氮和肌酐也会升高，而碳酸氢根下降则提示体液损失过多而引起的血液浓缩。 对于便常规来说，可能会发现黏液与红、白细胞，但要和其他消化系统疾病进行鉴别，比如阿米巴痢疾、病毒新胃肠炎、食物中毒等。 粪便涂片染SE镜检可以发现革兰染SE音新的弧菌。 悬滴检查是将新鲜的粪便作悬滴或暗视野显微镜检，可见运动活泼呈穿梭状的弧菌，是重要的诊断依据之一。 动力试验或称为制动试验是指对急新期患者的水样粪便等培养6小时左右，取表层生长物，先作暗视野显微镜检，观察动力。如有穿梭样运动物时，则加入抗血清看弧菌运动是否停止。如停止可以说明是不同分型的霍乱弧菌。 血清学检查是指血清凝集试验，是在发病第1～3日及第10～15日各取1份血清，若第2份血清的抗体效价比第1份增高4倍或4倍以上，也就是说抗体在患者血清内增长很多，有诊断参考价值。 核酸检测，这里是指PCR检测，应用基因扩增产物通过识别保守序列来分辨出霍乱菌株和非霍乱菌株，然后再进行分型，大约4小时出结果。 |
