无数次的恶心、呕吐和疼痛，让她联想到了当年的一次减肥缩胃手术
更新时间:2022-07-13
| 七月的正午，太阳肆虐地炙烤着大地。 这时的急诊科，送来最多的，恐怕就属热色病了。高温下，稍有不注意就严重中暑了。 正当大家努力避暑的时候，120送来一个年轻的患者。女新，大约30多岁。
初步查看，患者体表多发外伤。这一点，符合她“摔了一跤”的自述。 但非常奇怪的是，她说摔倒之前头很疼。 一听说头疼，医生毫不犹豫给她开了头部CT检查。 别的地方可以慢慢观察，唯独头部不行，必须尽快搞清楚请况：是有原发病，还是摔倒时有新的损伤？这都要明确。 与此同时，各种抽血化验也立即开展。 由于骨科医生怀疑患者尺骨有骨折，于是也联系了手术室麻醉科。 总之，为攻坚战做好了各种准备。 很快，检查结果一个接一个都出来了。
让大家既高兴又奇怪的是，没有一个严重的请况：头部仅仅是外伤，胸腹部重要脏器也没事儿。仅有的一处骨折，当然也不会危及生命。 既然检查结果显示没什么大事，那就开始手术吧。 很快，赶来的麻醉科医生开始询问各种病史，并确认她有没有吃饭、有没有做过手术以及有没有过敏史等问题。 没想到的是，还真问出问题了：患者说，吃过饭不久就感到非常不适：浑身冒冷汗、头痛衣裂、恶心呕吐……。因此，才一不小心从台阶上摔下去了。 当患者补充说“这几年经常这样”后，大家觉得这里面必有问题。 进食后出现的，莫不是低血糖吧？
麻醉医生TUO口而出的一个怀疑，让正在写病历的同事立刻想起来一个事儿：患者说，她曾经做过胃减容的手术。 那时，她200多斤。怎么减也不行，没办法选择了手术。 当时，由于长期的暴饮暴食、饮食不规律，她的幽门有严重的溃疡。因此，医生给她做了胃大部切除术。 术后，确实效果很好，但经常恶心呕吐等问题让她苦不堪言。 到此，大家的思路已经很清晰了，这应该就是“倾倒综合征”。
倾倒综合征是失去幽门或胃的正常生理功能后，胃内容物迅速进入十二指肠或空肠所引起的一系列全身或胃肠道症状的综合征。 很快，她被推进了手术室。在臂丛神经阻滞麻醉下，骨科医生为她进行了手术复位内固定。 术后，医生提醒她：做了这个手术，一定要注意饮食习惯了。 如果涉及手术，不能过度禁食。术后，也不能暴饮暴食。 关于倾倒综合征患者的饮食，建议： 少食多餐，避免过甜的流质饮食，用餐时限制饮水喝汤，宜食低碳水化合物、高蛋白饮食。 【温馨提示】点个关注，这里有大量专业的医学科普，为您揭秘手术麻醉的那些事儿~ |
