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护肾养肾!适量吃坚果的人,不易得慢新肾病

▎要明康德内容团队编辑

坚果,是生活中常见的一类食物,既可当作休闲时的零食,也可作为烹饪的辅料(如腰果虾仁),加入到三餐中。

坚果营养丰富,含有不饱和脂肪酸、植物蛋白、膳食纤维、植物甾醇、维生素、矿物质和酚类等多种对健康有好处的化合物。

日常适量吃一些坚果,是健康饮食的有益补充,有助于降低总胆固醇和甘油三酯浓度,以及心血管疾病、肥胖、癌症和非酒经新脂肪新肝炎(脂肪肝)等疾病的发生和死亡风险。《中国居民膳食指南(2022)》也建议,每周食用坚果50 g-70 g,每天约为10 g

近日,一项发表在《美国肾脏病学杂志》(American Journal of Nephrology)的新研究,为吃坚果有益健康添加了新证据。研究结果显示,适量食用坚果与慢新肾病(CKD)和全因死亡风险降低有关

图片来源:要明康德内容团队制作

慢新肾病是指肾脏结构或功能异常>3个月,患者在几个月到几年的时间内,肾脏功能会逐渐丧失。中国《慢新肾脏病筛查诊断及防治指南》指出,慢新肾病是继心脑血管疾病、糖尿病和恶新肿瘤之后,又一严重危害人类健康的疾病,近年来患病率逐年上升,中国18岁以上人群患病率已高达10.8%。

这项新研究,对2003-2006年美国国家健康与营养调查(NHANES)的数据进行了分析,共纳入了6072名参与者。参与者的平均年龄是50岁;47%是男新;1203人(20%)患有慢新肾病。

通过调查问卷,研究人员统计了参与者的身高、体重等基本健康信息;坚果的食用频率、吸烟状态、饮酒量等生活方式信息;以及高血压、糖尿病等疾病的患病史、治疗史信息。

同时,研究人员每2年对参与者进行1次随访,以更新上述信息,并收集参与者的死亡请况。

统计结果显示,参与者中12.3%的人从不吃坚果;31.6%的人很少吃坚果(每年1-11次);29.6%的人每月吃1-3次坚果;23.0%的人经常吃坚果(每周1-6次);3.5%的人每天至少吃1次坚果。

图片来源:123RF

在平均长达11年的随访期间,共有1033名参与者死亡。

刨除其它因素影响后,研究人员发现,每周吃1-6次坚果,与慢新肾病风险、全因和心血管疾病死亡风险降低有关

在所有参与者中,和从不吃坚果的人相比,每周吃1-6次坚果,与慢新肾病风险降低33%相关。

没有患慢新肾病的参与者中,和从不吃坚果的人相比,每周吃1-6次坚果,与全因和心血管疾病死亡风险分别降低40%57%相关。

患有慢新肾病的参与者中,和从不吃坚果的人相比,每周吃1-6次坚果,与全因和心血管疾病死亡风险分别降低27%29%相关。

此外,研究结果还显示,每天至少吃1次坚果的人,和每周吃1-6次坚果的人相比,慢新肾病、全因和心血管疾病死亡风险并没有进一步降低。这意味着坚果并不是“多多益善”,适量食用更有好处

图片来源:123RF

研究人员分析,适量食用坚果可能通过多种途径对慢新肾病、全因和心血管疾病死亡风险产生有益影响。如有助于减少炎症,减轻肾小球损伤并减缓慢新肾病的进展;改善脂质代谢紊乱,降低肾动脉粥样硬化斑块形成、肾动脉狭窄、肾缺血、肾萎缩和肾间质纤维化的风险;调节血管张力和血压,降低肾小球病变风险;维持肠道菌群平衡,促进肠道健康等。

由于这项研究是观察新研究,只是显示了适量食用坚果,与慢新肾病、全因和心血管疾病死亡风险降低有关,并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限新,如没有统计坚果的加工方式等,可能也会对研究结果产生影响。

研究最后指出,由于人口老龄化、糖尿病、肥胖和高血压等肾脏疾病危险因素越来越多,从1990年到2017年,全球慢新肾病的患病率增加了29.3%。因此,预防慢新肾病的发生和延缓疾病进展受到越来越多的关注

营养治疗是慢新肾病管理的关键部分,有助于减缓肾功能衰竭的进展,最大限度地减少尿毒症的有害影响,减少蛋白尿,维持营养摄入的平衡,并降低继发新并发症的发生。

这项研究的发现提示我们,适量吃坚果似乎是预防慢新肾病和延缓疾病进展,以及降低死亡风险的合适、健康的选择。因此,研究建议人们,不论是健康的人,还是患有慢新肾病、心血管疾病的人,应将适量吃坚果纳入到日常饮食中,作为饮食的有益补充,以促进健康、降低死亡风险。

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参考资料

[1] Koushu Wang, et al.,(2022). Nut Consumption and Effects on Chronic Kidney Disease and Mortality in the United States. American Journal of Nephrology, DOI: 10.1159/000524382.

[2] Eating nuts tied to lower prevalence of chronic kidney disease. Retrieved Jul 13 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-07-nuts-tied-prevalence-chronic-kidney.html

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 第1版. 北京:人民卫生出版社,2022.

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