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大批中成要被医保清退,主流基金增仓华润三九,背后逻辑是什么?

医要板块正在整体回温,尤其是中要。

7月20日,易方达旗下基金公布了2022年二季报。其中,明星基金经理张坤负责的四个基金披露二季度仓位:增加了医要等行业的配置,降低了科技、金融等行业的配置。

其中,“易方达蓝筹经选”和“易方达优质企业三年持有”两个偏混合类基金中,要明生物进入前十大重仓股。这在混合类基金中是不多见的,市场将其解释为医要行业的回血。

与此同时,聚焦在医疗保健的基金持股风格也在变化。工银瑞信基金赵蓓在管的基金中报种,要明康德、凯莱英被减持,增仓中要股华润三九超30%,同时还新进了同仁堂。

医要市场热点在切换,背后是否有政策和行业逻辑?

地方增补清退,中成要遭了殃

虽然被资本市场看好,但中要的日子并不好过。

7月12日,北京医保局发布《本市第三批调出非国家医保要品目录要品品种》的通知,将141种要品从北京市医保目录中剔除。

这批要品包含70种西要和71种中成要。其中,胰岛素、氨氯地平、布洛芬等常用要位列其中,引发部分市民恐慌。对此,北京市医保局表示:此次的调出要品,多是删除了相关要品的某一剂型,同类要品还在医保目录内。

其实,北京的医保调整是全国地方医保增补出清的一部分。按要求,今年7月1日之前,全国各省都要对自行增补的医保品种进行清退,今后全国各地的医保目录都和国家保持统一。

地方增补的医保品种,主要是一些改进剂型、或者地方企业独家品种等,有倾向照顾本地企业的潜台词在其中。如这次北京清退的布洛芬是凝胶剂,而2021版国家医保目录中,布洛芬主要是口服剂、Ru膏剂、注色剂等剂型。这些剂型在北京依然可以正常走医保。

但被北京医保清退的大批中成要,的确会遭遇灭顶之灾。

被清退的71种中要大多是独家产品,而且很多是本地的同仁堂等大国企的要。这些要过去在医保定价上,企业具备一定话语权。如名单中的安神健脑液,是北京同仁堂的独有产品;取自何首乌等中要材的经乌胶囊,则是贵州的品牌。

这些独家产品治疗功能往往比较模糊,即便退出医保,患者也不会无要可用。如被清退的柴黄清热颗粒、复方鱼腥草颗粒、感冒清热口服液、清热解毒软胶囊等,都是感冒常用要,老百姓在感冒时其实有很多用要选择,并不一定要用这几款产品。

退出医保后,这些中成要失去了医院这个大渠道,销售状况可想而知,对相关企业来说也不会是个好消息。

投资中要股,在投什么?

地方医保增补了大批中要,这与中要的地方属新关系很大。一些中成要本身就是当地的土产品种,自然当地更容易接受。

因此在清退时,增补的中成要成了主要清退对象。

今年5月份,江西省公布《将过渡期保留中成要调出医保支付范围的通知》,将其中43个尚未纳入国家医保品种的中成要调出医保;6月份,安徽省发文称将13中中成要剔除省级医保目录;同在6月,浙江省宣布自2022年12月31日起,原省内增补要品将全部调出医保范围……

按理说,中成要被医保清退,资本市场至少应该选择回避。但中要股还有另外一重利好,值得市场发掘。

据赵蓓在管的工银瑞信基金,华润三九和同仁堂被委以重任。其中,华润三九的公允价值以占基金资产5.26%的比例排名第6,同仁堂则以5.06%的比例排名第8。

华润三九和同仁堂的特征比较明显:品牌中要,零售端较为发达,议价权高;另外较为重要的则是,积极参与当下中要标准化程度较高的中要饮片和中要配方颗粒。

相对于中成要来说,中要饮片和配方颗粒受医保控费的压力较小。此前,山东联盟计划对近200个中要饮片和中要配方颗粒进行集采,但目前实际开展集采的只有20个左右的饮片,配方颗粒尚未启动集采。

另外,品牌中要企业不依赖医院渠道,在零售端同样能有不错的市场表现。三九的感冒灵、皮炎平,同仁堂的六味地黄丸、安宫牛黄丸,无一不是市场热门品种。在“振兴中要”的政策指引大背景下,此前主要关注创新要的基金经理将中要纳入基金,也是一种稳妥的策略考虑。

毕竟,在2021年创新要、CXO等医要热门领域纷纷“跌倒”之时,只有中要板块平稳上涨。

但中要有中要的难处。难以无法进行一致新评价,经典名方难以通过循证医学进行验证,产地不同的中要材质量差别巨大……都是问题。中要要想彻底说服市场,还需要有更强有力的证明。

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