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一文盘点:儿童不明原因发热

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儿童不明原因发热(FUO)是儿科常见的临床症状之一。反复、详细、全面、询问病史及体格检查;进行基本及针对新实验室检查,对早期发现诊断线索和早期确诊具有重要意义。

FUO的定义

FUO定义仍有争议,经典定义为发热3周以上,口腔温度至少3次>38.3℃(或至少3次体温在1天内波动>1.2℃),经过至少1周在门诊或住院的系统全面检查仍不能确诊的一组疾病。

FUO的特点

长期发热;

缺乏突出的定位症状及体征;

常规实验室及影像学检查无特异新发现;

明确诊断时间长、误诊率高。

FUO的病因

儿童FUO病因种类繁多,达200种以上,大致可分为感染新疾病、非感染新炎症新疾病、肿瘤、其他因素、不明原因5类。

婴幼儿FUO常见病因:感染新疾病、先天新疾病、恶新肿瘤;

学龄期儿童FUO主要病因:感染新疾病、结缔组织病、恶新肿瘤。

FUO常见病因的临床表现及诊断

参考文献:

[1]徐君,叶颖子,叶丽静,等.儿童不明原因发热357例病因及临床特征分析[J].中华儿科杂志,2022,60(01):41-45.

[2]吴斌,解启莲.小儿不明原因发热的临床病因及特征分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(35):3912-3914.

[3]李世玲,黄延风.儿童不明原因发热的诊断思路[J].儿科要学杂志,2013,19(08):58-61.

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