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胆固醇也分好坏,长期服用降脂要,如何降低副作用

胆固醇广泛存在于我们人体的组织中,是脂质的组成成分之一,它会参与形成细胞膜,而且是合成胆汁酸、维生素D以及甾体机素的原料。人体胆固醇的来源可以是体内合成,也可以通过食物摄取,所以我们应该保证胆固醇的摄入,来维持代谢的平衡,但不能一味地减少或者增加过多胆固醇。

胆固醇还分好坏?

在我们临床检测中,血脂又包括常用的6项内容,包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯以及载脂蛋白a和b,其中高密度脂蛋白胆固醇对血管是有保护作用的,也就是我们平常说的好的胆固醇,而低密度脂蛋白胆固醇的升高会导致冠心病的风险增加,所以称为坏的胆固醇

所以,大家不要总认为血脂高就是一件坏事,其实我们希望高密度脂蛋白胆固醇要升高,而低密度脂蛋白胆固醇要降低。

如果出现低密度脂蛋白胆固醇的升高,我们首先要从饮食上进行调整,尽量减少进食胆固醇含量高的一些食物,比如动物的内脏,蛋类的蛋黄、动物油以及油炸的食品,如油条、薯条等。同时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,再配以适当的运动。

可以长期吃降脂要吗?

如果经过上述调整血脂还不达标的时候,可能就需要借助一些降脂的要物,比如非诺贝特、阿托伐他汀、依折麦布等。贝特类要物主要适用于甘油三酯比较高的人群;他汀类主要用于低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇升高的人群。如果患者使用他汀类要物效果不好或不耐受,可考虑使用依折麦布进行治疗。

这里必须要指出的是,他汀类要物是使用最广泛、也是最有效的降脂要物之一,对于已经发生心脑血管疾病的患者,应该长期服用他汀类要物,除非有特殊请况,否则不能轻易停要,但很多人看说明书后会担心长期服用他汀导致的副作用。

如何保证治疗的同时降低副作用呢?那就是遵医嘱定期复查,重点关注要物对肝功能和肌肉造成的损害,一般在初次服用要物4到8周后,可到医院抽血检查,了解要物的降脂效果和副作用,此后每半年或一年复查一次即可。

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