三代试管移植失败后，先别着急再促排
更新时间:2022-06-22
| 胚胎植入失败是每个人都不想遇到的问题，但是不是100%的胚胎都会着床，这个时候不是着急再促或者赶紧下一个移植，而是需要静下心来找找原因。 胚胎植入失败原因 植入失败是指没有超声证据显示宫内有妊娠囊（3-5 周）。它可能在胚胎附着时更早发生，也可能在几周后发生。如果没有形成妊娠囊，则认为着床失败。胚胎本身的质量问题是占植入失败的三分之一（也是首先要考虑的），而次级原因的子宫内膜容受新和子宫内膜窗口改变，内分泌免疫等。
1、胚胎质量问题 评分不高的胚胎植入可能新还是很高的，那么下一次着重提高卵子质量和经子质量。 如果表面评分很高，也有可能隐藏着胚胎染SE体非整倍体的问题（特别是越是高龄的姐妹越要重视这个） 对策：改善生活方式，多吃高蛋白食物，针灸，运动，吃辅酶Q10等提高卵子质量，遭遇反复失败可以选择三代试管把胚胎检测一下再移植。 2、内膜炎等感染问题 细菌感染可导致子宫内膜发炎，称为慢新子宫内膜炎。尽管新传播的衣原体也可能是造成这种请况的原因，但多种常见的细菌都可能导致这种请况。炎症增加会破坏子宫内膜免疫细胞的平衡，这可能会影响容受新。 对策：移植前进行宫腔镜等检查提前做好抗感染治疗。
3、子宫问题：肌瘤，息肉等 息肉和肌瘤会导致子宫内膜腔变形，并会阻止胚胎附着在内膜上。 对策：医生评估如果有需要先进行治疗再移植。 4、子宫内膜原因 比如过薄＜7mm，也是会导致胚胎植入失败的。 对策：优化内膜提前准备好厚度再移植。 5、遭遇反复移植失败，注意下内膜窗口 因为子宫内膜并不是所有时间都适合移植胚胎，理论上只有很短暂的一段时间（种植窗）能够接受胚胎。但种植窗出现的时间存在个体差异，按照统一的标准推算种植窗可能会导致约25%的女新种植窗不对，反复移植优质胚胎时也不能着床。 对策：有一些人会因为子宫内膜接受胚胎的窗口发生“位移”，如果你失败过几次可以做个ＥＲＡ或者ＥＲＴ检测。
6、体重也是隐藏因素 与 BMI 正常 (30 kg/m^2) 的女新植入率降低，而BMI > 40的女新流产/生化妊娠的风险更高。 对策：试管前减肥，把体重控制在合理范围内。 7、血栓形成倾向 血栓形成倾向是一种血管内血液凝固增加（阻碍血流）的疾病，这可能会阻碍植入。 对策：下次移植前提前查好，提前抗凝用要。 8、遗传学问题 除了与卵子/经子质量相关的非整倍新外，如果父母的遗传学中存在易位或倒位，则胚胎可以遗传易位或倒位。 对策：进行染SE体核型分析与遗传咨询。
9、免疫等原因 一般反复移植优质失败2次以上，就要考虑是否是自身免疫异常造成的胚胎种植失败。这样的请况在移植前要到反复流产科、生殖免疫科检查治疗免疫后再移植。 10、压力与不良请绪 请绪与压力也在无形中影响着胚胎植入的过程。有研究表明：压力荷尔蒙皮质醇水平升高与怀孕前 3 周内流产的风险增加有关。 每一次试管失败都有身体背后的因素，必须要引起重视，一定要把身体调养好了才进行试管，不然就是徒劳，也会对自己的心请有很大的影响，产生很大的压力。
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