每年 150 万例手术，还获得柳叶刀认可，这群医生是如何做到的(2)
更新时间:2022-08-06
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腹股沟疝外科治疗手段经历了 3 个阶段，经典的前路张力新修补、开放式无张力修补和应用腹腔镜技术修补。腹腔镜手术主要有两种：1. 全腹膜外修补术（TEP），不进入腹膜腔，修补材料放置于腹膜前间隙内。2. 经腹腔腹膜前修补术（TAPP），进入腹腔，修补材料放置于腹膜前间隙，缝合关闭腹膜。在以上方法实施中有困难时，还可选择使用腹腔内修补术（IPOM）或经腹部分外腹膜外修补术（TAPE）[1]。 腹腔镜疝补修补手术，不断受到医生们的青睐 中华医学院外科学分会腹腔镜与内镜学组组长，上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长郑民华教授向我们介绍，1991 年云南曲靖医院完成了我国第一例腹腔镜外科手术，而一年之后腹腔镜技术才首次应用于腹股沟疝治疗[5]。不过在近十年来，我国腹腔镜疝补修补手术迅猛发展，腹股沟疝腹腔镜手术已占腹股沟疝无张力修补手术的 10%～40%，在一些技术和完备的医院可以达到 80% 以上[6]。 对于腹股沟疝腹腔镜手术的发展，郑民华教授特别有感触，「当初我们做腔镜疝的时候，不少医生都有疑虑，这么小的手术在国外就是局麻下放过网塞，20 分钟就可以回家，为什么要做腔镜，这点缺口到底创伤大不大，方便不方便？所以我们面临着转型。」作为掌握腹腔镜技术的第一批专家，郑民华教授他们看到了腹腔镜技术对于病人的好处，比如术后疼痛较轻、恢复快，手术伤口并发症较少等[1]，义无反顾地走上推广之路。 |
