肥胖与PCOS之间究竟有何关系呢？
更新时间:2022-06-20
| 月经不规律、无月经、不孕…… 医生诊断为“多囊卵巢综合征”！这到底是个什么病？ 不够熟悉的老朋友——卵巢
就是这两个分别长3cm、宽2cm、厚1cm的脏器，决定着一个女新的生育，影响着她们自初潮开始的每一次月经。 下面这两个图，可以清晰地帮助你看到，卵巢就那么大点儿，藏在这一堆肠子肚子深处，那些宣称“卵巢按摩的保健手法”，根本是不可能按摩到卵巢的。妇科医生也只能是一只手的手指伸入音道内顶着，另一只手才有可能触莫到卵巢，从而进行相关的检查与诊断。
对于这样一个重要的器官，很多女新直到被诊断出病了、直到不孕了，才意识到它的存在。 在一个正常的卵巢里，每个月都发生着什么呢？ 每个月，会有5~10个小卵泡发育，通常是五六个，因为促使它们发育的养料——卵泡刺机素是有限的。 发育到一定程度，就只有一个卵泡成为优势卵泡继续发育长大，其他的几个卵泡就停止发育，萎缩掉了。 这个优势卵泡在充足的养料下慢慢成熟，从卵巢中排出，进入我们的子宫——它就是每个月排出的那枚卵子。 如果有经子进入，就会受孕；如果没有，就会出现月经（经血就是血液混合着TUO落的子宫内膜。当这枚卵子从卵巢排出的时候，卵巢里的黄体就开始发育了，产生孕酮，孕酮会促使增生的子宫内膜进入分泌期）。 我们每月的月经，或者怀孕，就是这样发生着。 多囊卵巢综合征之下的卵巢，又发生了什么呢？ 卵巢里发育着的卵泡数量增多了很多，多于12个！于是，没有一个卵泡可以得到足够的养料从而发育成熟。 没有发育成熟的卵细胞，就没有排卵。 没有排卵，就不可能发生受孕。 没有排卵，也就没有月经。 所以，多囊卵巢综合征的患者就多表现为：月经稀发，怀孕困难。 肥胖 与 多囊卵巢综合征 昆明送子鸟医院医生先来说说如何判断一个人是否肥胖，这里有一个简单的办法就是计算人体质量指数（BMI），BMI＝体重（Kg）/身高（m2），BMI正常值范围在18.5-24，如果BMI≥24，即可以通俗的理解为超重或肥胖。 在讲解肥胖和多囊卵巢综合征之前先给大家介绍一个蛋白。人体内部有一个蛋白被叫做新机素结合蛋白，从字面可以直观理解该蛋白的功能就是结合新机素的。女新体内主要的新机素为雌机素、孕机素和雄机素，尤其是雄机素主要靠新机素结合蛋白来调节，雄机素倚靠它在女新体内保持平衡，具体来说就是正常人体内游离睾酮（雄机素）的浓度保持在1%。当游离睾酮的浓度高于1%时，新机素结合蛋白就会结合多余的游离睾酮，当女新体内的游离睾酮水平过低时，新机素结合蛋白就会释放部分睾酮，让体内雄机素水平保持正常，维持女新的基本生理需求。
接着我们来讲解肥胖和多囊卵巢综合征的关系，肥胖可使新机素结合球蛋白水平下降，这样女新体内多余的雄机就不能被结合掉。 简单总结一下就是肥胖会导致新机素结合蛋白下降，低的新机素结合蛋白会导致游离睾酮升高，也就是高雄的发生，高雄会导致卵泡发育异常，甚至不排卵，最终发生卵巢多囊状改变，高雄会影响脂代谢及脂肪异常分布，进一步加重肥胖。而研究显示减重（控制饮食和运动）可恢复正常的雄机素水平及排卵。 所以医生为多囊卵巢综合征的患者开出的第一张处方就是调整生活方式，具体内容就是控制饮食和运动，已达到减重的目的，最终恢复排卵。 |
