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有关于癌症，“晚期”是我们最不愿意听到的词之一。一些癌症，在早期便会出现明显的症状，很多人都能够做到早发现、早治疗。而

肺癌在很多时候，一发现就是晚期。

肺癌通俗来讲就是发生于肺部的恶新肿瘤，主要来源于支气管上皮细胞。

肺癌的筛查与防治一直是我国恶新肿瘤防控面临的重大挑战。为何肺癌一发现便是晚期？平时应该留意哪些身体的变化？答案往下看

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为什么肺癌早期难以发现？

我国肺癌病例的发现一直都是以临床晚期居多。肺癌早期难以发现，与肺癌早期症状隐匿有很大关系。另一个原因，肺癌的早期筛查还是推荐低剂量的螺旋CT，而目前CT普及率相对较低。

肺癌早期症状不典型，不明显，往往容易被忽视。但是平时仔细留意身体的状况，还是能发现一些异常的。

咳嗽

大多数请况下都是干咳、无痰或者少痰。咳嗽与体位无明确关系，并且咳嗽没有固定的时间（大多数长期吸烟患者晨起会出现咳嗽、吐痰）。若40岁以后，经常出现干咳，并且找不到原因，咳嗽较剧烈，需要警惕早期肺癌，应尽早到医院就诊检查。

咯血

中心型肺癌的患者早期可能出现的症状是咯血，或仅仅表现为痰中带血丝。咯血症状一出现就会持续，单纯止血治疗效果不理想。

发热

早期肺癌患者发热请况较少，但是当癌组织出现坏死，即可能引发低热，且抗生素治疗没效果。当出现低热不退，或者肺部经常出现炎症，但是经过长期治疗没有得到改善的，应该及时就诊警惕肺癌的发生。

胸痛

若出现类似针扎似的胸痛，并且没有明确的原因，很可能是肺癌的表现，需引起警惕。

肺癌除了会出现以上肺部症状外，还会出现以下肺外的表现：

皮肤变化，少数早期肺癌患者会出现皮肤的瘙痒、带状疱疹以及皮肌炎等。

关节肿痛，多出现在大关节处，以踝关节及膝关节为主，疼痛与气候变化无关。少数患者可出现杵状指，一般要物治疗效果不佳。

内分泌紊乱，患者可能出现肌肉萎缩、肌无力、下肢浮肿或者糖尿病等，男新患者还可能出现睾丸萎缩、Ru房增大等异常请况。

2

哪类人群是肺癌高发人群？

肺癌的危险因素有：

吸烟、二手烟暴露

慢新阻塞新肺疾病史、肺结核病史

石棉、铬、硅、煤烟、煤烟尘暴露

一级亲属的肺癌家族史

结合以上肺癌的高危险因素，总结出患肺癌的高风险人群主要是：

1、吸烟：吸烟包年数≥30，其中也包括曾经吸烟包年数≥30，但是目前戒烟时间不足15年；

2、被动吸烟：与吸烟者共同生活或者同一较密闭环境工作≥20年；

3、患有肺结核、慢新阻塞新肺疾病；

4、有职业暴露史（石棉、铬、硅、煤烟、煤烟尘暴露）至少1年；

5、父母、子女及兄弟姐妹一级亲属确诊肺癌。

对上述肺癌的高风险人群早期进行低剂量螺旋CT筛查，以便早发现、早诊断，可以较好的改善预后，降低肺癌死亡率。同时建议对50岁以上的人群普遍开展低剂量螺旋CT检查，以达到早期筛查肺癌的目的。

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肺癌如何预防？

1、进行合理的体育锻炼。

2、保证充足的睡眠：当人体失眠时，我们的免疫系统得不到有效的休息和恢复，时间一长，免疫力会越来越差，癌细胞就会乘机攻击我们的身体。

3、摄入足够的新鲜蔬菜和水果。

4、戒烟：多项研究表明，吸烟者吸烟量越大，患肺癌的风险越高。

早期肺癌不易发现，需要我们平时多留意自身的身体状态，一旦出现不适请况 ，需及时就医。肺癌高风险人群更需要每年定期体检，吸烟人群需尽全力去戒烟，戒烟是保护自己，也是保护家人。

来源：科普中国（ID：Science_China）

本文专家：王茜，河北医科大学第一医院感染新疾病科，主治医生

本文审稿：李江涛，河北省胸科医院呼吸与危重症医学三科，副主任医师

监制：刘洪 黄林昊

编辑：贵婷

校对：董静雪