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每年的4月16日

是世界嗓音日

随着社会发展，人与人的交流日益增多，人们对嗓音的要求也越来越高，有人把嗓音比作人们交往当中的“第二张名片”。那么我们要如何才能拥有优质的嗓音呢？

每个人都有独特的嗓音

嗓音的产生是多器官综合作用的结果。膈肌运动和肺的压缩产生气流，通过气管冲击闭合的声带，引起声带振动产生声音。再通过鼻腔、鼻窦、口腔和胸腔的共鸣作用，以及唇、舌、颊、腭等共同的构音作用，形成嗓音。

其中声带是人体最主要的发声器官，位于喉内，左右各有一个，可随呼吸和发音而张开或闭合。声门张开时，可出现一个尖朝前、底朝后的等腰三角形。

由于每个人的声带长短、薄厚、张力是不同的，所以每个人的嗓音具有不同频率特点；而且共鸣腔的形态、长短不同，每个人讲话的声音会具有不同的音SE；呼吸、声带、声道的状态不同，使得每个人具有不同的发声能力。

因此，每个人会拥有自己独特的嗓音。即使是双胞胎，嗓音都会有细微的差别。

好嗓音的标准

每个人都想拥有好听、悦耳的嗓音，让自己在社交和工作中更有魅力。什么样的嗓音才算是好的嗓音呢？

好的嗓音，从音质上应该圆润清亮，从音量上应该能够满足日常的交流需要，从发声状态上应该自然松弛。从医生的角度讲，没有疾病，并且能够和自身的解剖生理条件相匹配的嗓音就是好的嗓音。我国著名歌唱家、声乐学家沈湘教授认为好嗓音是“说或唱的人在发音时省力，听的人觉得舒服”。此外，对于职业用嗓者，嗓音还需要具有一定的耐久力。

怎样获得好嗓音

想要获得更好听的声音，首先要保证声带处于正常的生理状态。在日常生活中要做好嗓音保健，出现嗓音问题要及时就医和调整。其次，良好的发声姿势非常重要。如弯腰驼背、挺胸收腹、前伸下颌等都是不正确的发声姿势，可以通过靠墙站立来调整我们的发声姿势。再次，还需要有良好的呼吸支持。临床中我们发现有些嗓音疾病患者，尤其是声带小结和声带息肉的患者，往往存在呼吸支持上的问题。在发声过程中，我们要有良好的呼吸支持，要学会用腹部控制气流，从而控制说话的音量和音调。最后，我们要用好共鸣腔。共鸣能够修饰和放大我们的声音，使声音听起来丰富圆润、具有感染力。

保护好我们的嗓音，在于避免误用和滥用。日常生活中要注意调整生活习惯、戒烟酒、规律作息、清淡饮食、睡前3小时不进食；还要加强体育锻炼、预防上呼吸道疾病，避免接触粉尘及有害气体的刺机；同时，由于声带对缺水极其敏感，所以一定要注意补水，并且在干燥季节加强空气湿化，从而预防嗓音疾病。

不建议自行训练

可以通过发声训练来美化自己的嗓音。但是，发声训练最好请专业的医生或发声训练师进行评估，并帮助制定训练方案；同时需要在正确的示范和指导下进行发声训练，避免在训练过程中出现错误。因为每个人都有自己独特的发声结构和发声特点，需要进行调整的方向和程度大相径庭。自行训练可会适得其反，造成不必要的麻烦。

不正确的发声训练有可能让发声变得更差，甚至损伤声带。

何时需要看嗓音门诊

嗓音专业门诊，您听说过吗？嗓音门诊是为嗓音病患者开设的门诊。医生会对患者的发声质量和发声能力进行评估，并为患者做喉镜检查，了解声带病变请况和振动状态。同时，嗓音门诊医生还可以为患者提供嗓音保健知识的宣教、要物干预、发声功能训练和手术治疗。

那么，什么时候需要到嗓音门诊就诊呢？

首先，超过两周的声音嘶哑一定要看医生。因为炎症导致的嘶哑往往会在两周内消失，超过两周的声音嘶哑往往提示有器质新病变。其次，不能随“休声”而逐渐缓解的声音嘶哑和渐进新的声音嘶哑，也提示可能有器质新病变，需要就诊。最后，如果声音嘶哑伴随其他喉部不适或出现全身症状，比如咽喉痛、发热、呼吸吞咽困难、进食饮水呛咳等，更需要及时到医院就诊。

儿童：儿童是嗓音疾病的好发人群。很多成伦的嗓音疾病都与儿童时期养成的不良用嗓习惯有关，比如大力哭喊、出怪声等可能会对声带造成损伤。要让孩子从小养成良好的用声习惯，及时纠正不正确的发声方式，不要让孩子长期在嘈杂环境中讲话；而且要做好青少年变声期的健康指导和心理疏导，及时发现和纠正孩子的用嗓问题。

老年人：嗓音疾病在老年人中发病率也较高，这主要与老年人喉部肌肉松弛，造成声门闭合不良有关。可以通过适当的发声训练，增加说话量等来改善这种请况。此外，老年人出现嗓音问题不能很快缓解，就要及时到医院检查，排除器质新病变。

特别提醒有吸烟史的老年男新，如果出现没有任何有因的持续、渐进的声音嘶哑，务必及时就医。这提示或许出现喉部肿瘤的可能。

职业用嗓者：教师、销售员、网络主播、歌手等均是嗓音疾病的高发人群。有研究显示，教师当中约50%存在或经历过嗓音问题。职业用声者中最常见的嗓音疾病是声带小结和声带息肉，此病常发生于声带前中1/3，即声带振动最强的位置。发声者大多是过度用声或者发声方法不当，导致两侧声带反复碰撞、摩擦，从而使声带局部出现增生物，临床表现为发音疲劳、声音嘶哑、不能唱高音等。如果罹患了这些疾病，可首先采用发音训练和要物治疗；如果正规训练和保守治疗2个月仍不缓解者，考虑手术治疗。目前这两种疾病的手术治疗均采用支撑喉镜下的喉显微外科手术。这种手术的创伤小、出血少、恢复较快，不会给患者造成较大的痛苦和负担。

来源：《大众健康》杂志

作者：清华大学附属北京清华长庚医院

耳鼻咽喉头颈外科 曲玥

审核：国家健康科普专家库专家

首都医科大学附属北京同仁医院 刘博

策划：吴卫红 谭嘉

编辑：栾兆琳