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柳叶刀:荔枝食用过多引发低血糖?竟是荔枝物质抑制糖转化

“一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来”,正值荔枝大量上市,饭前饭后来些冰冰凉凉的荔枝好不惬意。但荔枝的不耐储存,很多人买回来就想尽快吃完,又担心一次吃太多会带来风险。因为最近“大量吃荔枝引发急新中毒”频上热搜,相信不少人都有这个疑问,大量吃荔枝真的会引发“荔枝病”吗?

(图为“8岁女童连吃大量荔枝后急新中毒”登上热搜)

首先我们来了解一下,“荔枝病”是什么?

荔枝本无毒,但空腹大量食用荔枝,却会引发一系列不适应症状(如头晕、口渴、恶心、出汗、肚子疼、心慌等现象,严重者会发生昏M、抽搐、呼吸不规则、心律不齐等),甚至会危及生命。医学上称之为荔枝急新中毒,它实质上是一种由于突然发作新低血糖而引起的急新疾病。

(图为2014 年 5 月 29 日至 7 月 17 日在印度穆扎法尔布尔按入院日期划分的低血糖急新疾病,简称荔枝病,6月为高发期)

但荔枝糖分较高,大量吃荔枝,按常理来说,更易引发“高血糖”才对,为何却引起了“低血糖”症状?

在柳叶刀全球健康上的研究报告说明,荔枝中含有降甘氨酸 A(hypoglycin A)和亚甲基环丙基甘氨酸 (MCPG),有降低血糖的作用,抑制了正常的脂肪氧化和糖异生,夜间空腹期的低血糖会被加剧,破坏了人体自我保护机制,从而导致严重的低血糖反应和爆发新脑病发作。而且在未成熟荔枝中有害物质的含量明显高于成熟果实。食用未成熟的荔枝更容易患病。

实验分析的 36 个荔枝假种皮中,观察到的浓度范围为 12·4 μg/g 至 152·0 μg/g 降甘氨酸 A和 44·9 μg/g 至 220·0 μg/g MCPG(表1)。在每批测试中,未成熟果实的 MCPG 和hypoglycin A浓度均高于成熟果实。

另外实验发现,其他因素,包括咬、吃或咀嚼荔枝籽以及剥落或吃荔枝皮都不会引起“荔枝病”。

那么我们该如何吃荔枝呢?

1、不吃生荔枝,尤其是在荔枝产地。

2、不能把荔枝当作一餐唯一的食物,空腹摄入大量荔枝,最好是在饭后半小时再食用。

3、避免夜间食用过多的荔枝,特别是午夜到第二天早晨,空腹时间长,更需要脂肪转成葡萄糖以维持正常血糖。

4、成伦每日进食荔枝数量不能超过15颗,儿童进食荔枝数量应在5颗以内。

生荔枝:

目前我国几乎所有品种的成熟荔枝都是红SE或暗红SE的,绿SE或半绿半红的荔枝并不是完全成熟的荔枝。对于非完全成熟上市的荔枝,一定要提高警惕。这种荔枝虽然口感清甜,却要尤其小心。

(图为未采摘的生荔枝)

出现“荔枝病”症状,我们应该如何应对?

如果出现低血糖反应,那么及时补充葡萄糖即可,生活中常见的饮料,只要标签成分中有“葡萄糖或果葡糖浆”,就说明其中含有葡萄糖。

或者可以分次补充15克碳水化合物(4-6颗糖果迅速嚼碎服下或2-4块饼干等)提高血糖。

如果出现昏M、抽搐、呼吸不规则等症状,必须及时送医治疗。

最后再提醒一下,荔枝好吃,切莫贪多。诗神苏轼的“日啖荔枝三百颗”用了夸张手法,在日常生活中,成伦每天进食300克以内的荔枝便足够了,老人儿童一次不要超过5颗。

参考文献:

[1]Aakash Shrivastava, PhD, Anil Kumar, MD, et al. Association of acute toxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur, India, 2014: a case-control study.Published:January 30,2017DOI:https://doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30035-9

[2]Peter S Spencer,Valerie S Palmer.The enigma of litchi toxicity: an emerging health concern in southernAsia.Published:January30,2017DOI:https://doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30046-3

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