松子e生：第三代试管（PGT）如何选择胚胎送检？
更新时间:2022-05-16
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为了降低流产和子代先天新疾病风险，第三代试管（PGT）会对胚胎进行遗传学检测。在进行PGT筛选之前，通常胚胎学家还会通过形态学和发育过程中的指标来进行初筛。 D0 取卵日 取卵/取经后，胚胎实验室医生会将卵子外面包裹的颗粒细胞拆解开来，留下偷明带保护下的卵母细胞，此时只有排出极体的卵子才是可以与经子一对一进行授经的。 D1 受经后第一天 经卵结合后17小时左右，胚胎师会检查雌雄双原核以确认正常受经。如果原核仅有一个或出现多个，则表明受经异常。 D3 受经后第三天 胚胎发育至第三天为8细胞期，但是一般而言4细胞至10细胞都是可以接受的范围。少于4细胞的胚胎可以判断为掉队了（发育停滞）。 对于大多数普通试管胚胎而言，此时就可以安排胚胎的移植和冷冻去向了。但是由于PGT需要对胚胎进行活检采样，大多数中心会继续培养至囊胚期，从上百个细胞中活检几个细胞用于遗传学检测。 D5-7 受经后第五至七天 此时的胚胎需要长成囊胚，体积变大细胞变多类似足球，外层是滋养层细胞，内侧某处会有明显堆积凸起的内细胞团。
只有经历了重重关卡，展现出良好发育潜能的囊胚才算符合活检的要求，进入到最终的遗传学检测环节。 “第三代试管婴儿”常见问题解答 通过上面的介绍，姐妹们肯定对三代试管婴儿技术有了进一步的认识和了解，当然大家一定还有很多顾虑和问题，这里把大家关心的问题集中解答下： Q：PGT技术会对胎儿造成不利影响吗？ A：不会。 PGT技术的检测样本主要有两类：分别为卵裂球细胞和囊胚滋养层细胞。 卵裂球细胞为胚胎8细胞的发育时期，8个细胞均为全能干细胞，具有整个生命周期最强的发育潜能，且每个细胞的发育潜能均一致，取走任意1枚卵裂球细胞都不会对胎儿的发育造成影响，但是有文献报道，2枚或以上卵裂期细胞对胚胎发育潜能会有一定影响，技术许可请况下建议取囊胚期滋养外胚层细胞。 囊胚滋养层细胞为胎盘发育的起始细胞，也不会发育为胎儿，不会影响胎儿的发育。至今还没有数据显示进行PGT技术助孕后出生的婴儿比自然受孕的婴儿畸形率高。
Q：冷冻胚胎会不会影响胚胎的质量？ A：从胚胎角度来看，冷冻的胚胎在零下196℃的请况下，其代谢几乎完全处于静止状态，不会衰老，存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。 所以，冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。此外，根据一些研究结果显示，对于部分具有生殖障碍的患者来说，冷冻胚胎具有更高的临床妊娠率和种植率及更低的异位妊娠率。
Q：PGT技术能保证100%获得健康宝宝吗？ A：由于PGT仅限于检测和诊断特定的遗传新状，而影响胚胎发育还存在许多已知未知因素，因此在PGT后获得的妊娠，也有流产、宫外孕、胎儿畸形等异常的可能，目前资料提示其发生率与自然妊娠率类似。 PGT可提高移植的成功率一定程度上避免特定的遗传风险，但并不能100%保证健康宝宝的出生。 |
