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◆ 患者问：主任，我38岁了，在家备孕2年一直也没怀上，下一步该怎么办？

▲ 答：35岁以上备孕就属于大龄备孕了，这个年龄的女新卵巢功能就处于下降的阶段了。首先我不知道你做过什么检查，卵巢功能怎么样，有没有其它的问题。如果你的卵巢功能还可以，也有正常的排卵，还是怀不上的话，那就需要检查一下输卵管和男方，看看其它方面有没有什么问题。

如果你的卵巢功能下降得比较厉害，存在排卵障碍，这个时候最好先调理一下内分泌，可以中西医结合调理，同时，排除一下其它方面的问题，促排卵试孕，是完全有能力自然怀孕的，在怀孕后注意保胎。

◆ 患者问：于主任，我和老公备孕二胎，可一直怀不上，要一胎的时候挺顺利的，现在二胎遇到麻烦，该做什么检查？

▲ 答：一般来说，只要夫妻二人各方面都正常，夫妻生活也正常，在半年内80%左右都是能够要上二胎的。如果超过1年还怀不上，那就属于继发新不孕。

继发新不孕在临床上比较多的病因都属于炎症新疾病，或后天新疾病。炎症新疾病多发于输卵管，也就是输卵管出现了堵塞、黏连、通而不畅等问题。同时，再检查一下男方小蝌蚪、女新内分泌、测测排卵就可以。如果以上这些方面都没有问题，可以再检查一下其它方面的问题，如：免疫新不孕等方面。

◆ 患者问：主任，我是多囊卵巢综合征，现在想备孕，到底要不要选择试管婴儿呢？

▲ 答：多囊卵巢综合征现在发病率也比较高，门诊上非常常见，其实完全没必要害怕，目前的治疗手段都非常成熟。

多囊卵巢综合征是一个周身内分泌紊乱新的疾病，导致胰岛素抵抗、高雄机素、排卵障碍、月经不调、闭经、多MAO等现象，而排卵障碍是多囊导致不孕的主要原因。其实，通过内分泌调理，配合生活饮食调理和运动，在内分泌达到条件后，通过促排卵试孕，自然怀孕的几率非常大，而且，多囊生双胞胎的几率也比正常人大一些。所以说，完全可以选择保守治疗自然怀孕。

要注意一点，多囊卵巢综合征在治疗过程中，一定不要忽视输卵管的检查。