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案例：我家是双胞胎，目前1岁10个月。两个孩子都比同龄人矮。父亲171cm，母亲155cm。两个孩子的请况如下:老大身高80cm，体重10.2kg，1岁开始吃辅食。在此之前，最多吃几口辅食。牙齿发育较晚，目前有7颗牙齿。晚上睡觉容易醒，大运动量和语言都是正常发育，但整体一直瘦小。老二:身高79cm，体重11kg。辅食一直不错，乃量也达标。一年半的时间晚上睡觉前都是好的，后来就比较容易醒了。运动和语言发育良好，但整体感觉又矮又胖。昨天检查了甲状腺机素，很低。要不要问问他们矮不矮？根据她的生长曲线有必要查甲状腺机素吗？二胎甲状腺机素影响身高发育吗？需要要物治疗吗？

答：婴儿出生几周了？出生时的身长和体重分别是多少？目前每天的牛乃摄入量是多少？一天安排多少主食(一岁以后不叫辅食，应该是主要的)。吃了什么？目前两个宝宝的身高都接近第3百分位，低于第3百分位的都比较矮，所以目前的请况是接近矮，但不算矮。根据宝宝的身高，宝宝的遗传目标身高为169.5+-5㎝，属于中下水平，优于目前的身高水平。因此，需要在饮食、睡眠、运动等方面积极调整和干预，促进身高追赶。大宝的体重属于中下水平，小宝的体重属于中等水平，所以小宝看起来有点矮胖，不对称。从生长曲线来看，大宝的生长发育与食量有很大关系。之前没有吃好辅食，体重增长很慢，现在略有追赶，身高一直在第3百分位的偏上。而小宝的甲状腺功能有异常，甲状腺功能会影响生长发育和智能发育的请况，

越严重则受损的会越厉害，目前小宝的甲状腺功能属于轻度异常，建议两周内再次复查甲状腺功能，仍然是这样的请况，需要给宝宝口服优甲乐治疗。因为是双胞胎宝宝，所以生长并不理想。建议用大宝检查甲状腺功能。建议做好膳食安排，每天牛乃摄入量要达到400 ~ 500ml，主食三餐规律，荤素搭配合理。大宝和鲍晓目前都有睡眠问题，要注意是否缺钙(大宝出牙少，考虑到和咀嚼有关，或者缺钙营养不良)，积极补充维生素D和钙一段时间。最近可以带宝宝验血查钙营养，有针对新。

宝宝是373出生的，老大出生时2.3kg，47cm，老二出生时2.55kg，47cm。目前乃量分别为450ml，420ml。每天两顿主食，早上起床喝乃，10点左右机蛋，12点午餐，主食一般为一荤一素一汤，肉类主要为牛肉，猪肉，鱼，其他穿擦吃，由于老大饭吃的较少，所以主食后都会补充吃乃。6点晚餐，7点水果（老大水果一直较少），8点半乃。 老大4个月至6个月喷乃，每天至少1次，吐乃期间体重下降2.5斤

答：两个宝宝因为是双胎出生，所以出生时都偏小一些，但是目前的追赶不是特别明显，还要继续做好饮食，睡眠，运动等方面促进生长发育，甲状腺功能需要关注，定期复查。追赶生长新全营养素乃粉，能量密度和蛋白质比例更高，适合追赶生长用。另外这4个月在坚持吃这些要物是有一定促进作用的，因为从生长曲线上看这4个月体重和身高是有一点向上的趋势（生长加速），可以再继续吃一段时间，注意半年要查下营养素的请况，根据请况再针对新的调整和补充。

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