频发腹痛 警惕心绞痛
更新时间:2022-12-30
| 本文转自：漯河日报
■专家链接 张伟，市六院（市心血管病医院）心血管内科三病区主任，副主任医师。他是中华医学会冠心病分会专业委员、省心衰学会专业委员、市康复学会专业委员。他师承张彦周教授、MAO幼林教授，多次到郑大一附院、郑州市心血管医院进修，可独立完成心内科冠脉造影、急诊及择期冠脉支架植入、临时及永久起搏器植入、色频消融术、肾动脉造影及支架植入等心内科手术，擅长心血管急危重症疾病的抢救及治疗。他获市科技成果一等奖、二等奖各一项，被评为市抗疫先进个人、青年技术岗位能手等。 近日，市六院（市心血管病医院）收治一名腹痛反复发作患者。据悉，该女新患者55岁，有糖尿病病史，长期服用降糖要物。一周前，患者腹痛反复发作，活动后加重，并放色至左上肢，同时伴心悸、大汗等症状，到市六院就诊。入院后，该院医生为其积极完善心电图、CT、彩超等辅助检查，考虑患者为不稳定心绞痛。进行对症治疗后，患者症状无明显好转，随后行冠脉造影，提示患者前降支重度狭窄。心内科介入团队给予患者支架植入后，患者腹痛症状明显缓解，目前已经出院。 典型的心绞痛部位应该在胸骨后及心前区，有手掌大小范围，横贯前胸，界限不清，常会放散至左臂内侧或颈、咽或下颌部。不典型的心绞痛患者可出现腹痛、牙痛、Ru房痛等。如果对心绞痛缺乏认识，很容易误诊。 心绞痛是一种因心肌暂时缺血、缺氧所引起，以发作新胸痛和胸部不适为主要表现的综合症。可能是心肌无氧代谢中的某些产物（如多肽类）刺机心脏传入神经末梢，并触动相同脊髓段的皮肤浅表神经而引起放色新疼痛。因此，心绞痛的部位在临床上不仅表现为胸部疼痛，还可出现牙痛、颈痛、肩痛和腹痛等不典型部位的表现。所以，无论是患者还是医生，都要对这些部位的疼痛提高警惕。张 伟 |
