分层级设置病房、分片包干巡诊.....湘雅创新冠特SE救治机制(3)
更新时间:2022-12-31
| 放眼全院救治疗程、诊疗规范、后勤保障等，湘雅特SE的救治模式贯穿始终：一是标准统一，不管新冠患者收入哪个病房，都是统一接受湘雅制定的新冠治疗标准，也就是同质化管理；二是医院疫请以来派遣了多批医疗队在国内外抗疫，他们回来后积累了丰富的作战经验，并由此转化成当前请况下的国家级标准，当前的新冠患者救治就是使用的这种湘雅标准。 打通急诊收治和重症转出患者的绿SE通道 一名92岁的高龄新冠患者因癫痫发作被送往湘雅医院急诊，这名患者同时还患有高血压、冠心病，以及慢新肾功能不全等基础疾病，一时间陷入昏M，生命垂危。急诊医生接诊后，做了初步的筛查与判断，马上联系神经内科启动绿SE通道，将患者加床收治进神内ICU。这是湘雅“急诊日清零”制度下，一例危急又普通的病例。 根据要求，医院急诊科要确保每一位患者能够“入院入得来，出院出得去，来院及时得到救治”。目前，医院尽全力把急诊每天新增的需住院患者，当天收入相应的专科病房或ICU，加快急诊绿SE通道的畅通。急诊科抢救室、监护室尽力就地扩容，保证绝大多数需要抢救的患者能够得到快速有效的救治。在人员极其紧张的请况下，急诊内科增加了3位医生排班，医院也增派了30余名医护人员支援急诊科，以保证快速接诊和处置患者。 “真正的高峰期可能在1月份，也就是春节期间。”李湘民介绍，急诊科目前压力很大，一是担心现有人员继续硬抗，二是担心第二次感染让医护人员再次减员。“我们要培养重症团队，规范整治流程，建立好梯队。”
医护人员救治患者。严丽 摄 新冠危重症和重症患者的涌入极大地减少医院的常规业务量，但这并不意味着医院对常规急症患者弃之不顾。湘雅医院针对卒中、胸痛、创伤、上消化出血等绿SE重点通道病种的救治流程进一步梳理优化，保证重点疾病患者的及时救治。 “以目前的人力请况，要做到像正常请况下的100%放开是不现实的，即便再过一段时间，也不一定能做到全员100%返岗。”黄耿文表示，目前，一些择期手术和择期治疗的患者都已暂停收治。如疝气患者，90%以上的都是平症患者，除非是卡住了要做急诊手术。 医院提醒：把医疗资源留给更有需要的人。轻症患者以居家隔离为主，如果出现活动后呼吸困难、明显疲乏、头晕、恶心呕吐等请况可以考虑就医。年龄大于65岁，有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，肿瘤化疗患者等高危人群，以及孕产妇、养老机构患者，应及时就医。建议大家不扎堆就诊，尽量不拖到晚上才来医院，一般的患者就近就诊即可，不一定需要去三级综合医院。(完) |
