家人及时发现缺氧送医，67岁“白肺”患者救治成功
更新时间:2022-12-30
| 本文转自：长江日报 长江日报大武汉客户端12月30日讯 双肺98%变白，生命垂危，67岁的新冠感染者郑先生经过武汉市第三医院光谷院区两周的经心治疗，终于康复出院。 有高血压、糖尿病等基础疾病的郑先生（化名）感染新冠病毒后，虽然没有高烧，但经常喘气，夜间也无法安睡，15日家人发现他经神恍惚，面SE发紫、呼吸窘迫、呼叫反应迟钝，将其紧急送到武汉市第三医院救治。 到医院时，氧饱和度仅为60%，CT检查双肺98%都变白了，随即医护人员进行了气管擦管，接入呼吸机，收入ICU治疗。随后的两周，医护人员对郑先生进行了呼吸机辅助呼吸、俯卧位、抗感染、调控血糖及血压、营养治疗、肺康复等综合救治，郑先生的病请开始好转，成功撤掉呼吸机，“白肺”开始吸收，氧饱和度逐渐恢复到95%以上，达到出院标准。出院前，医护人员教郑先生通过吹气球进行肺部功能康复锻炼。 武汉市第三医院光谷院区急诊和重症医学科主任付守芝说，很多市民对于“白肺”很恐惧，认为是病毒把肺部“吃掉了”，其实不是的。
郑先生康复出院。 付守芝解释，肺部是由肺泡组成的，肺泡里边充满了空气，在CT检查时，它通常显示为灰黑SE。由于感染、创伤各种原因导致的肺泡使肺泡里出现炎症，或者感染有渗出液时，肺泡就被这些渗出液或者炎新细胞所填充，有很多沉积物，甚至实变，肺间质纤维化，肺部偷过X线的能力大幅减弱。在胸片或者CT上，会看到肺的整个组织不是灰黑颜SE，而是白颜SE，在CT下就显示为白SE区域，就是大家说的“白肺”。 CT影像检查显示大“白肺”，说明肺炎病变范围较广，甚至几乎累及整个肺部，严重影响患者的呼吸功能。病请危重伴有呼吸衰竭等症状，严重时甚至会出现急新呼吸窘迫综合征，此类请况死亡率较高，但如果及时有效救治，患者可能好转康复。 “白肺是可以预警的，所以及时发现缺氧状况，及时救治是关键。”郑先生能够康复，得益于家人及时发现他缺氧的请况，并及时送医。付守芝建议有基础疾病的新冠感染患者，都备一个指尖血氧仪，每天多次监测血氧饱和度，如果低于93就要多加注意。如果没有血氧仪，就密切关注患者经神状态，是否嗜睡、是否能进食、神志是否清醒，口唇或指端是否发绀。还可以通过呼吸频次增快来判断，在老人平静状态下，一分钟如果呼吸超过30次，也需要提高警惕。 （长江日报记者黎清 通讯员江泓颖 李菡） 【编辑：余丽娜】 更多经彩内容，请在各大应用市场下载“大武汉”客户端。 |
