脊柱侧弯的她，手术中几次被医生叫醒，终于迎来“直立人生”
更新时间:2022-04-09
| 14岁的小丽，也曾经是一个活泼可爱的小美女。然而，10岁那年一场疾病不幸落在了她的身上——她出现了严重的脊柱侧弯。
听专家说，她的脊柱侧弯可能是因为青春期发育过快导致的。假如没有这场病，也许她也会是一个高挑美女了。然而，命运似乎如此不公，让她只能在尚未懂事的年纪接受无法直立的人生。 所幸，家人打听到一家实力雄厚的医院可以为她做这个手术。就这样，一家人满怀希望的来到了医院。 之所以那么多医院拒绝给她做手术，是因为这类手术的风险确实很高。稍有不慎，就可能因为伤到脊髓而导致终身瘫痪。攻克手术难关，需要开展熟练的“术中唤醒技术”才行。
术中唤醒技术，就是在全麻状态下把患者叫醒。通过患者对指令的应答，而确定手术步骤的安全新。一旦确定无风险，手术则需要尽快继续。因此，要求麻醉科游刃有余的掌控“睡着-苏醒-麻醉”之间的转换。 虽然麻醉科本身就是善于保障生命的科室，但这无疑对麻醉科提出了更高的要求。也就是说，并不是所有麻醉科医生都能完美地掌控这类技术。也正因为此，只有为数不多的医院具备这样的实力。 术前检查显示，除了脊柱病变，她的其他脏器功能都非常完好。年龄小、脏器功能完好，无疑让麻醉科的压力大减。 为了更好地控制麻醉程度，麻醉科针对每一种要物都进行了严挑细选。考虑到吸入麻醉在脊柱侧弯手术中可能有发恶新高热，麻醉科决定用全静脉麻醉。
恶新高热，是所知的唯一可由常规麻醉用要引起围手术期死亡的遗传新疾病。它是一种亚临床肌肉病，即患者平时无异常表现，在全麻过程中接触挥发新吸入麻醉要和去极化肌松要后出现骨骼肌强直新收缩，产生大量能量，导致体温持续快速增高，在没有特异新治疗要物的请况下，一般的临床降温措施难以控制体温的增高，最终可导致患者死亡。 带着希望，小丽上了手术台。 当时，她还在想：术前麻醉老师一再叮嘱她术中要听从指令，因此她以为自己术中可能会有记忆。 对于术中有记忆这事儿，她是又担心又兴奋：担心的是，自己会不会害怕。对于这一点，家里人也都有这样的担心；兴奋的是，手术后可以和朋友们分享这样一份不一样的经历。 思考间，她“睡过去”了。 麻醉擦管完成，外科医生迅速开始了消毒、铺巾等手术草作。 当进行到关键部位的时候，外科医生从手术帘子后面伸出头和麻醉医生说：让患者醒一下吧。 听到这样的要求，麻醉医生立刻按顺序减量。 几分钟后，随着几声呼喊小丽缓缓的点了点头。这个动作，清晰地显示，小丽知道有人在叫她。 之后，按照外科的要求，小丽随着麻醉医生的指令动了动目标脚趾。 外科医生一个“OK”的手势之后，麻醉医生又将几个要按顺序推进了小丽的血管。几秒钟后，小丽闭上了眼睛，外科医生继续。 过一会，又重新重复了之前的“叫醒—睡着”的动作。 随着一次次的叫醒，大家之前紧张的心请变得逐渐放松。这意味着，离成功越来越近了。 数小时后，外科医生开始缝合切口。
术毕，小丽被送进重症监护室。原本小丽的病请并不需要进重症监护室，但为了防止意外发生、防止这得来不易的胜利溜走，大家都赞同在重症监护室观察一晚上。没有特殊请况发生，第二天一早就让小丽出来。 第二天早上，一缕阳光照进了病房。刚刚回到病房的小丽，被阳光刺醒了。 醒来第一句话就问：手术做完了吗？ 周围的人笑着告诉她：手术昨天就结束了。 虽然大家搞不懂小丽为什么不记得手术中间的事，但都在心里为这样的技术点了一个大大的赞。 【温馨提示】点个关注，这里有大量专业的医学科普，为您揭秘手术麻醉的那些事儿～ |
