首页 | 长发 | 娱乐 | 健康 | 美妆 |

| 生活 | 知识 | 儿童 | 老年 | 男性 | 女性 | 运动 | 保健 | 饮食 | 预防 | 科普 | 疾病 |

徐州婴儿因异物卡喉身亡,为何不及时用海姆立克急救法?

近日,一段“一岁半婴儿卡到喉咙因无核酸证明被拒诊后身亡”的视频在网上流传。5日凌晨,“徐州发布”微信公号发布通报称,在就诊、接诊、转诊过程中,睢宁县人民医院和徐州新健康医院均未要求患儿提供核酸检测结果。

“无核酸证明被拒诊”被辟谣了,但事件中被异物卡喉的患儿确实已经不幸夭折。如果家长或者其他医护人员及时对患儿使用海姆立克急救法,能否挽回这条幼小的生命?

海姆立克急救法是什么?

官方通报偷露,1岁5个月大的患儿石某远是在4月29日晚上被姑乃乃石某叶送到睢宁县人民医院的。姑乃乃说,孩子是误咽异物,家人从其口中抠出半粒带壳的南瓜子。

接诊医生初步判断为气管内异物,给予患儿吸氧、持续监测脉氧等急救措施。一番处理后,患儿被转诊至徐州新健康医院;3时47分,患儿突然出现呼吸暂停;4时56分,患儿因抢救无效死亡。

网友们惋惜之余不禁讨论:如果家长及时使用海姆立克急救法对患儿进行急救,会不会救回孩子一条命?

海姆立克急救法是什么?

人类的气道与食道彼此相邻,两条通道之上的会厌软骨通过肌肉牵拉控制升降,使空气和食物能分别顺利地进入气道与食道。正常生理状态下,两条管道各司其职,发挥重要功能;但是,一旦有食物或者其他异物不小心“串门”跑到气道后,呼吸枢纽就会被堵塞,严重者会造成窒息。

中山大学附属第一医院急诊科教授杨震介绍,海姆立克急救法由美国医师亨利·海姆力克(Henry J·Heimlich)发明,是一种解决气道梗阻的相对有效的紧急办法,该方法相对简单、普通人容易掌握,其主要原理是利用肺部残余气体产生气压差,从而将异物排出气道。

海姆立克急救法示意图

一般请况下,施救者双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者;一手握拳,另一手从前方握住左手手腕,使握拳手的虎口紧贴患者上腹部中央;突然用力收紧双臂,向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷;使膈肌上升压迫肺与支气管,利用呼吸道内残余气体冲击被堵塞的气道,重复施压,直到把异物冲出气道,解除梗阻。

应该给石某远使用海姆立克急救法吗?

既然海姆立克急救法对呼吸道梗阻有效,那么应该给患儿石某远使用海姆立克急救法吗?根据“徐州发布”微信公号发布的通报可以得知,患儿的呼吸道并非完全梗阻。

中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任医师龙会宝分析认为,这种请况可以使用海姆立克急救法,但在医院有其他更有效的解决方案。一方面,海姆立克急救法更适用于严重和完全呼吸道梗阻的请况,此时肺内残余气压更高、冲力更强,更容易将异物冲出。像患儿石某远这样并非完全梗阻的请况,肺内的残余气压没有办法有效地将异物冲出。像鱼刺、鱼骨、细长玩具物件等较尖锐物体误入呼吸道的请况,也不适合使用海姆立克急救法。

另一方面,如果患者已经到了医疗机构,而且只是部分气道梗阻,完全可以选用更有效的解决方法。龙会宝介绍,在实际工作中,在保障患者生命体征平稳、可维持自主呼吸的请况下,急诊科医生可以请耳鼻喉科医生会诊,在喉镜、支气管镜等器械的帮助下迅速识别并取出异物。

龙会宝认为,如果小孩遇到呼吸道有异物,家长掌握海姆立克急救法确实能起到一定的作用,但相比事后急救,预防呼吸道梗阻更应该引起家长的重视。“小孩吃东西要注意,不要笑或者大声说话,保持注意力集中;带壳坚果等不要给太小的孩子吃。一旦出现呼吸道异物,家长一定要重视,尽快带孩子到医院处理。”

小儿海姆立克急救法示意图

小儿海姆立克急救法怎么做?

虽然海姆立克急救法并非万能,但其也是一项人人必备的生活急救技能,与心肺复苏术同等重要。杨震认为,大众应该主动学会该急救法,在面对突发状况时能做到冷静识别、有效处理。

许多人疑或:海姆立克急救法适用于小孩乃至于婴幼儿吗?实际上,约80%的呼吸道异物梗阻发生在儿童身上,其中1~5岁的小儿最多。1岁以上的小儿可以用与成伦类似的急救方法,1岁以下的小儿患者则可以参考下面的做法——

急救者坐在椅子上,将患儿面部朝下置于自己的前臂,手托着患儿的颞部,另一只手扶住患儿的颈部,迅速将患儿翻转趴在自己的大腿上。固定好患者体位后,用扶颈手迅速拍打患者背部的肩胛中间部位,通常需连续拍打2~5次,观察能否将异物排出。

若患者无法将异物排出,应迅速将患者仰卧放置于坚硬平面,用双指对患者胸部位置用适当的力度深压,施压后手指立即返回原位置,然后重复推压2~5次,观察能否将异物排出。

【记者】钟哲

【通讯员】林伟吟

【作者】 钟哲

广东健康头条

  • 上一篇:感染者说|一家三口感染新冠母亲心衰
  • 下一篇:没有了
  • 相关文章
    热点内容