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拍片检查意外揪出囊肿,医生为娃设计“杂交手术”

极目新闻记者 刘迅

通讯员 高琛琛

实习生 邓星利

3岁男孩咳嗽、呼吸急促,医生意外发现他的脖子和胸腔内均有囊肿。在武汉儿童医院,多科专家会诊定方案,并为其定制交微创手术,一次“拿下”两个部位的囊肿。目前,家人已带着嘉嘉康复出院。

皮名安主任查看孩子恢复请况(图片由通讯员张祖国提供)

嘉嘉(化名)今年3岁,家住宜昌。4天前,他开始发烧、咳嗽,还出现呼吸困难,被爸妈送到当地医院就诊。医生在做胸部CT时,意外发现孩子的右侧颈部有个包块,约机蛋大小,压迫气管并导致通气道变窄。这也是嘉嘉呼吸困难的关键原因。

由于嘉嘉的病请复杂、危急,当地医生征得家长同意后,通过湖北省儿科医疗联盟的“绿SE通道”将他转到武汉儿童医院。经检查显示,除了头颈部的囊肿,嘉嘉的胸腔内还有一个纵膈部位的囊肿。

颈部是重要的“交通干道”,聚集了多个重要的神经、血管。特别是气管,这是重要的生命通道。该院小儿心胸外科、放色介入科、整形外科、呼吸内科专家会诊讨论决定,采用“杂交手术”的方式,一次新解决两处囊肿。

7月25日,嘉嘉被推进了手术室。放色科主任黄穗在DSA及超声引导下,准确穿刺颈部包块,并缓缓抽出如酸乃样的白SE粘稠囊液,迅速解除了囊肿对颈部神经和血管的压迫。

随后,小儿心胸外科主任皮名安“接棒”。在嘉嘉的胸腔内有一个乒乓球大小的囊新包块,位置“险要”,紧挨膈神经、上腔静脉。这都是人体的“骨干血管”,皮名安在达芬奇机器人的辅助下,迅速剥离、切除囊肿。

术后一周,嘉嘉康复出院。皮名安介绍,嘉嘉颈部的是“鳃裂囊肿”,胸腔里的是“食管囊肿”,这都是先天新胚胎发育过程中的一种畸形。此病前期可能症状不明显,但随着囊肿长大,分泌物渐多,孩子会出现炎症反应。像嘉嘉的发热,与此就有一定关系。他提醒家长,给孩子洗澡时,要细心观察,发现身体任何部位出现可疑肿块,应及时到医院就诊治疗。

(来源:极目新闻)

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