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本文转自：三亚日报

本报讯（记者 刘盈盈 实习生 任美儒 通讯员 容恺）近日，三亚中心医院（海南省第三人民医院）党委副书记、院长王天松教授带领多学科团队在广东省人民医院专家的指导下为一位88岁高龄患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVI）＋左冠脉烟囱支架术，术后患者恢复良好。该例手术的成功实施标志着三亚中心医院在介入瓣膜领域达到国内先进水平。

近两个月来，88岁高龄的陈大爷反复出现胸闷、呼吸困难、心力衰竭等症状。10月12日，陈大爷在家人的陪同下到三亚中心医院（海南省第三人民医院）就诊。医生为患者进行心脏彩超、胸部CT、主动脉全程CTA等检查，诊断发现多种病症，且既往有基础病史。若不及时治疗，随时都有生命危险。

王天松立即组织心血管内科、麻醉手术科、介入科、重症医学科、心胸外科、呼吸与危重症医学科、功能科、放色科等专家开展多学科联合会诊（MDT），详细分析患者的病请及身体基础条件，制定周密的手术方案。

在术前讨论时，王天松教授团队发现患者的左冠状动脉开口距主动脉瓣仅10mm，这么近的距离在扩张自身主动脉瓣口及瓣膜支架释放时，自身的瓣叶极易堵塞冠状动脉开口。

为了尽可能避免冠状动脉堵塞的风险，王天松教授团队决定采用经导管主动脉瓣置换术（TAVI）＋左冠脉烟囱支架术，为患者更换主动脉瓣，同时对术中及术后可能出现的意外风险进行预判并制定了详细周密的预案。

经过多次论证评估、积极筹备并与患者及其家属沟通后，10月30日上午，王天松教授带领团队为该患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVI）＋左冠脉烟囱支架术。手术仅持续约1小时30分钟，取得圆满成功，术后患者恢复良好。

据悉，经导管主动脉瓣置换术（TAVI）＋左冠脉烟囱支架术是一种微创手术，相比传统开胸体外循环手术，经导管主动脉瓣置换术（TAVI）具有无须开胸、无须体外循环和心脏停跳、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优势，为失去外科手术机会的高龄、严重心脏瓣膜病患者带来了新的希望。