春节出行,二次感染风险有多大?(3)
更新时间:2023-01-11
| 什么是二次感染？ 回答这一问题，先了解下《传染病学》中“再燃”和“复发”的定义。 再燃是指传染病患者的临床症状和体征已逐步减轻，但体温尚未完全恢复至正常，由于潜伏于组织或血液中的病原体再度繁殖，导致体温再次升高，初发病的临床症状和体征再度出现的请形；而复发是指患者进入恢复期后，体温已稳定一段时间，由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床症状再度出现的请形。不难看出，再燃和复发是正在经历的感染尚未结束。 再感染有别于与再燃和复发。最大区别是，再感染不是前次感染的延续，而是同种病原再次进入机体引发的一次独立的“新的”感染。 为什么会二次感染？ 在前次感染后产生的免疫力不能产生保护效果时，如被病原体再次侵入，便可发生二次感染。因此，导致二次感染的原因或来自我们的机体（免疫力下降），或来自入侵的病原体（出现变异逃逸既往已建立的免疫力）。对于新冠病毒而言，同一变异株或不同变异株都可以引发再感染。从三年来我们积累的认识看，导致二次感染新冠病毒的主要原因来自新冠病毒的变异。 二次感染概率有多大？ 我们看到，原始株流行后，世界范围主导规模流行的变异株有阿尔发、贝塔、伽玛、德尔塔和目前的奥密克戎。而在奥密克戎流行阶段，它的亚种在免疫逃逸方面的进化仍在不断增强。 关于不同新冠病毒变异株的再感染保护，有研究显示，2020年-2021年对各种不同病毒变体的保护效果大致相似，再感染率低于1%。奥密克戎变异株出现后，再感染的发生率有所增加。英国在奥密克戎变异株流行早期曾观察到，再感染的发生率达到5.92%(305/5153)。后来，再感染风险进一步加大。一项针对卡塔尔人口的研究发现，感染BA.4和BA.5变异株患者中，之前感染过奥密克戎BA.1和BA.2变异株的比例为5.99%。 |
