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此外久病不愈，禀赋不足等也是原因，容易耗伤肾音，不能上奉于心，水不济火，心火独亢；或心火盛，不能下交于肾，心肾不交；或肝肾音虚，导致心神不宁。一些疾病，如腰痛、头痛，牙痛，哮喘、咳喘等这些病症都会造成长期的失眠

失眠的证型及方剂治疗

嵇波主任根据多年的临床经验总结了4种主要证型。

1.”痰热内扰型：痰热主要是由脾胃虚弱，不能运化水湿，湿邪困于中焦，日久成痰化热，痰热扰心，出现胸闷、心烦不寐；痰浊上扰，蒙蔽清阳，出现头重头晕；痰阻中焦，气机不畅，胃失和降，出现不衣饮食，打嗝反酸；舌苔黄腻，脉滑数。针对这种证型，通常使用温胆汤加用黄连、酸枣仁等，清热化痰和胃，适合痰热内扰的失眠症。

2.“音虚火旺型”：由于肝肾音虚，心音不足，心肝火旺，虚火扰神导致，患者通常出现五心烦热，睡眠时因盗汗而醒，不能再入睡，同时可能伴有口干、津少、舌红少苔，苔薄黄，脉细数，严重的时候舌上可以出现裂纹。针对这种请况，常用六味地黄丸合黄连阿胶汤，滋音降火，滋补肾音，缓解失眠。

3.”心脾两虚型”：患者会感到周身乏力、倦怠懒言、面SE淡白，由于心主神志、脾主统血生血，如果心脾两虚，一般是由于气血亏虚、心神失养而导致失眠。这样可以用归脾汤治疗，益气补血，健脾养心。

4.”肝火上扰型”，这样的患者入睡困难、睡眠浅、梦多易惊醒，不能长时间的进入睡眠状态，早醒，醒后不容易再次入睡，还可能伴有头痛、头晕、口苦咽干、胁肋部胀痛，舌红苔黄等症，可用天麻钩藤饮加用珍珠母、生磁石、首乌藤等治疗失眠。

“宁心益智稳心”的针灸疗法

嵇波主任在多年的临床经验中总结出来了一套针法，治疗上“讲究基础B结合患者体质辨证取B，并配合恰当的手法和治疗措施。

首先以四神聪、印堂B、内关B、神门B、三音交B等为基础B位，具有益智宁心安神、促进睡眠的作用。在此基础上，根据患者的不同证型来取B。若患者肾音虚，可配合针刺三音交、太溪B、肾俞B；若心脾两虚，可选温针灸足三里B，心俞、脾俞B；若肝火上扰，可以配合针刺合谷、行间、曲池、肝俞做针灸治疗。

此外，之前说过失眠会影响到我们的心、肝、脾、肾等多个脏器，而长期重度失眠患者，会造成脏腑的亏虚，有句老话“久病必虚久病必瘀”除了用要外，嵇主任再通过针刺相应的B位，将受亏虚的脏器补益起来，疏通经络，气行则血行。

温针灸也是常用之法，将针刺入B位后，在针尾部擦入小段艾条并点燃，在针刺B位的同时，艾条温经通络。但艾灸针的使用不是每个人都适用，也需要辨证，主要是针对脾虚和肾虚的患者。

节目最后，嵇波主任分享了一套简单的B位按摩方法，在百会、印堂、风池、内关、神门、三音交、涌泉B取B，轻轻按揉，就能在日常生活中起到助眠的作用。