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106岁老人髋关节手术成功!高龄不是手术禁忌症

文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 蔡琦麟

图/医院提供

80岁以上老年人还能做髋关节手术吗?可以!近年来,广州市第一人民医院创伤外科收治的百岁老人不在少数。市一医院创伤外科主任杨运发告诉记者,高龄老年人具有全身机能退化、免疫力下降的特点,尤其是老年骨折患者,骨折后卧床时间一长,就会发生静脉血栓栓塞症、压疮、坠积新肺炎、泌尿系感染等风险并发症,造成预料不到的严重事件。所以,手术后下床行走,对骨折的老年人来说,避免了卧床后发生的一系列并发症的风险。

106岁阿婆手术后

手术最大挑战是老人的基础疾病和并发症

2022年6月17日,李婆婆在家中不慎摔倒,导致左髋部骨折。由于高龄髋部骨折患者手术风险高,家人辗转找到广州市第一人民医院创伤外科进行治疗。要成功救治高龄老人髋部骨折难吗?杨运发认为,手术最大的挑战并非骨折本身,而是老人的基础疾病和并发症。

据了解,李婆婆有合并众多全身系统新疾病,心肺功能退化,对手术和麻醉的耐受能力极差,极大地增加了手术的难度。杨运发主任带领医护团队为李婆婆快速启动了多学科合作(MDT)+快速康复(ERAS)诊疗和护理模式。在手术麻醉中心的支持和密切配合下,整个围术期贯彻快速康复(ERAS)理念,联合应用神经阻滞、多模式镇痛、保温、目标导向液体管理,密切监测调整病人生命体征和内环境。

106岁阿婆接受髋关节手术

术后专业护理促康复,百岁老人术后站立行走

李婆婆顺利完成手术后,医护人员严密监测老人的生命体征及血液检验指标变化,防治并发症,术后积极消炎、护胃、消肿止痛、营养支持、纠正电解质紊乱等治疗,积极进行功能康复训练,同时,采取了物理、要物化痰,血制品输注等综合治疗。护理团队每日给老人翻身拍背助排痰、预防压疮、预防DVT、预防谵妄等经细护理,并努力给予老人心理上的鼓励支持。

术后阿婆下地行走

经过学科协作团队的治疗和护理,106岁的李婆婆顺利完成手术,进行康复锻炼,从平躺再到坐轮椅活动,病请最终稳定。在住院期间,婆婆已经可以坐在轮椅上在屋内活动,也可以自己吃饭。如今,李婆婆在家人的搀扶下能站起来了!随后,这位百岁老人逐步痊愈出院。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 林清清

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