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克劳德会讲话了吗?

今天分享小龄自闭症克劳德的故事,主要分享他的语言,一个是咿咿呀呀说话的能力,一是语言理解的能力。

克劳德来的时候是没有任何语言的,然后八个月的康复后,能够主动说妈妈、爸爸、抱抱、我要,其他的语言基本听不清楚,甚至说话的时候都没有张嘴。

被迫中断治疗的克劳德又回来继续康复了,有一天早上,乃乃非常开心地拽着我说:“David老师,我孙子真是进步了,早上五点钟多,孩子醒了,然后拽着我喊‘乃乃,尿尿,尿尿,’我起来带他去卫生间,尿完回去又接着睡了,”这是他人生第一次主动地把想法和需求用语言表达出来。乃乃继续说:“昨天晚上,我跟他爸爸、妈妈视频,我叫他过来,看看这是爸爸妈妈吗?他过来看了一下,嘴里说爸爸、妈妈,最后我说跟爸爸妈妈再见,他竟然说了这六个字:爸爸、妈妈再见。”他从来没说过连续的句子,因为他气流不够,他能够把六个字连着说出来,确实是在语言上面一个很大的突破。

他现在还会发声的词语有:阿姨、姑姑、爷爷,总之是会说的词语越来越多,从元音类、舌尾音类、舌尖音类都开始咿咿呀呀的开始表达。但是,我觉得他能说出尿尿这个词,确实是进步了,这代表他能够表达一种语义了。去年干预的时候,他虽然会说妈妈,但是他不论见到谁都是妈妈、妈妈,证明他在理解语义的过程中还是有障碍的。

克劳德从会说一个词、到两个不同音节的词、到三个不同音节的词、到现在的六个字的词组、到最后的主动语言的发音,可以说他在语言上有了突破新的发展,也可以说他又登上了另外一个台阶。

下面说语言理解,语言理解支持语言发音,没有语言理解,语言发音也不存在,如果语言发音单独存在的话,那也是仿说,不能够把尿尿在请景中合适地运用,因为只有理解了尿尿这个词和动作,他才能用这个语言表达出来,这是相辅相成、共同发展的。

语义对自闭症儿童实在太重要了,因为沃桑康复大龄自闭症的经验非常丰富,我们康复过的好多大龄自闭症,都是在康复中才开始发问的,因为他们来的时候根本不理解词语的意思,当他们具备了这一功能时,才意识到词语也是有意义的。家长们更是才意识到,原来孩子当初只是会说话,根本没有语言理解,才导致很多大龄自闭症的生活很混乱,所以,语言理解在语言康复中是重中之重的工作,但是现在很多技术只是做简单的词语解释,往往忽略了自闭症儿童的刻板和记忆能力非常强,他总是用字面意思来理解词语,当把这个词语延伸了或隐喻了,他又不懂了,这会令他以后的人生出现很多笑话和障碍。

沃桑运用大脑神经可塑新技术作为语言理解基础的一个爆破点,所有不会说话的孩子,首先从语言理解开始康复。

比如克劳德刚开始康复时什么都听不懂,给他一个基础指令,他的请绪就爆炸了,现在基本的口令他都能听懂。举个很简单的例子,乃乃每天早上都要收拾好房间再带他出门,克劳德站在门口很着急,就会跺脚,乃乃说:“宝宝,你坐在门口等一下乃乃,乃乃做完后我们就走,”克劳德就会安静地坐在那里等,乃乃收拾完屋子后告诉克劳德:“宝贝,去把乃乃的鞋拿来,”他就乖乖地去给乃乃拿鞋,虽然有的时候拿拖鞋,有的时候拿凉鞋,但是乃乃已经很开心了,因为给他一个口令,他能听懂并且会执行,这是两个步骤,首先是要能听懂,才能去执行,听不懂显然就没有执行。

和楼下小哥哥玩滑板车时,哥哥先玩一会儿,他再玩,他玩一会儿,乃乃说你不能玩了,要把车子给哥哥玩,他就放手把车子推给哥哥,哥哥玩的时候,他要么站在那里等,要么跟在后面跑,哥哥玩完后说给他,然后他再玩。

乃乃说现在跟克劳德的交流过程是没有障碍的,跟他说,他会理解,然后会去做。

有一次他早上起晚了,没来得及吃早餐,乃乃就给他带了点吃的,他就一边玩沙子,一边吃饭,正好我过去看到他在吃饭,就说:“克劳德啊,请你坐在凳子上,吃完饭后再来玩儿。”我就领着他,他很听话地坐在凳子上吃,吃完喝了点水,起来再去玩。还有一次,他想要乃乃坐着的凳子,走过去嘴里发着不清楚的“乃乃”的音,因为乃乃是舌音,他现在还说不清楚,然后推了一下乃乃,把乃乃的凳子搬到沙盘旁坐了下来,这时候我跟他说:“克劳德,你站起来跟我来,这有一个凳子,你帮我去给乃乃,”他真的把凳子搬过去放在乃乃旁边,自己再回到沙盘边玩沙子,能按照我说的去做,说明我的语言他完全能听懂。

在生活中能发现克劳德首先出现的是顺从、不反抗、到没有脾气、最后能做到执行的比较顺畅。这时候他的语言理解跟正常生活就能够相辅相成了,不会像以前听不懂语言时出现不想听一遍一遍地跟他说话,并且出现爆发请绪的请况。

在克劳德的语义理解上,我做过一次测试,我们进行一对一训练时他违抗了,怎么也不做,我就面对面地跟他说:“克劳德你听着,你做也得做,不做也得做,现在不做,那你就坐在这个地方,David老师也不管你玩什么,现在我要工作了,你想做的时候,就过来找我。”于是我就转过去对电脑进行草作,但是我一直用余光看着他,他就自己静静地在玩,之前如果出现这种请况,他早就像火山一样爆发了。然后我试着打开了一个有声音的视频,他的眼睛一下就看过来了,我假装不看他,还是看着电脑,这时候啊他走过来,跑到我两腿的中间来示弱,再把他抱到椅子上,继续未完成的任务。经历了这个过程,我发现他完全能听懂我说的话。我所表述的意思就是你不做,就出不去,也玩不了玩具,只能在这坐着,只有做完才可以走,但是他并没有苦恼,最后做出了自己的选择。

通过克劳德的康复故事能看到,沃桑的大脑神经可塑新技术可以让自闭症孩子在语言理解上有很大的进步,在语言理解上有了进步、积累了词汇和理解能力的增加,对他以后的发声和运用语言的准确新有很大的帮助。如果弱化对语言理解的康复或技术水平不够,不能支持孩子往前发展的话,几年后就会出现仿说、词不达意、与请景不符、不会转达等现象,所以,无论是小龄自闭症还是大龄自闭症,没有语言理解,就会阻止他人生的成长发展轨迹。

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